太极拳运动如练习不当可导致急性和慢性膝关节损伤。初练者常因动作不熟悉、要领掌握不准确以及股四头肌的力量不足等原因,在需单腿微曲支撑时出现支撑腿的摇晃甚至跌倒的情况,其间如脂肪垫嵌入胫股关节,就会出现急性脂肪垫损伤。另一方面,膝关节过度疲劳、髌骨劳损、半月板损伤等均能使正常的运动平衡失调,改变膝关节的屈伸动作,往往能诱发慢性脂肪垫损伤。
太极拳运动中造成膝关节损伤的原因,主要有:
A.当膝关节位于半屈曲时胫腓侧副韧带、十字韧带以及两侧的肌肉都处于较松弛状态,使膝关节失去稳定性,此时进行膝关节不协调的旋转和发力,容易对韧带、半月板及脂肪垫造成不同程度的损伤。另外,正常的膝关节处于外翻状态,膝关节外侧易受外力冲击,使膝关节过度外翻而损伤侧副韧带。这就是膝关节活动中的“生理弱点”。
B.太极拳运动对腿部的要求较高,膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑,此时膝关节的稳定性主要靠股四头肌和髌骨来维持,太极拳套路中多进退步且要求动作过程中重心稳定,这就对膝、踝关节的要求较高。
C.动作姿势的不正确是直接造成膝部损伤的因素之一,如弓马步时出现跪膝。
D.老年人机能退化,骨密度逐渐下降,肌肉力量减弱,关节软骨逐渐退行性变,甚至骨质增生骨刺形成,关节韧带也不同程度地老化挛缩,关节的稳定性差。这些内因会导致膝关节在承重负荷或者时间增加时造成损伤从而影响正常的生理活动。
E.运动前准备活动不充分。
F.运动结束后没有适当的整理放松活动,使运动中产生的疲劳堆积形成损伤。
G.没有根据自己的实际情况安排好运动时间和运动强度,忽略了运动应遵循的循序渐进原则。
H.股四头肌力量不足,无法保证膝关节的稳定,也是造成损伤的一个重要原因。