休克的原因较为复杂,但从其发生、发展过程来看,主要是由于有效循环血量的急剧减少,使重要组织器官的血液灌流量不足所造成的。
(1)全身血量减少
各种急性大失血、大面积烧伤、大出汗、严重腹泻等都会直接或间接地造成血液总量的减少。
(2)心输出量减少
当急性心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、心包积水等心脏疾患时,可使心机能代偿不全,心肌收缩力减弱、心舒张受限制或舒张期缩短都可造成血液心输出量减少。
(3)血管容量加大
因某些因素(创伤、过敏、中毒等)使关闭着的小动脉、静脉及微毛细血管广泛扩张,血管容血量加大,全身血量虽然没有减少,但由于部分的血液淤滞在扩张的微血管中,使回心血量减少,心血输出量减少,全身有效循环血量降低,引起休克。