目前存在的问题:城市社区医疗机构建设布点不足、基层医疗机构医疗设备较落后、基层医疗专业人员短缺、基层专技人员缺乏激励机制。同时,村医退养问题亟待解决。针对上述存在的问题,提出如下加强基层医疗卫生机构建设建议:
一是加快城市社区医疗服务体系建设。将新、改建居民区社区医疗设施与城市建设规划同步,由政府统一验收、调配,无偿或低成本供基层医疗机构使用;多方筹集资金,以政府购买、改造、新建等方式,解决社区卫生服务站业务用房;根据各地社区卫生服务发展规划,实行公开招标,鼓励社会力量举办社区卫生服务机构,由政府购买社区卫生服务。
二是改善农村基层医疗卫生硬件设施。实施基层能力持续提升工程,财政统一为乡镇卫生院、村卫生室配备必要的诊疗设备;加快卫生信息化建设进程,逐步实现医疗服务、公共卫生、健康档案、医保信息共享互联互通。
三是加强基层专技人才队伍建设。加大培训投入,尽快培养一批以全科医生为主的较高层次的基层专业人才,并对现有技术人员定期开展轮训,提升业务水平。
四是完善医保费用支付结算激励机制和分级诊疗机制。
五是完善基层专技人员激励机制。
六是加强乡村医生队伍建设。建立村医退出机制,明确乡村医生年满60周岁必须离岗,对离岗村医实行生活补助,妥善解决其后顾之忧。