常规的农药中毒有哪些?如何急救?

2020-05-25 健康养生 88阅读
在种类繁多的农药产品中,有机磷的用途最广、用量最大。农药中毒也以有机磷农药中毒最为多见。在农药的使用、装卸、运输、保管过程中,若不注意防护,则有可能通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等途径侵入人体而引起中毒。误食或自杀也是农药中毒的一个原因。
有机磷农药中毒一般分为轻、中和重度,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症者为轻度中毒;中度中毒者表现为肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症;而呼吸极度困难、肌肉展颤、瞳孔缩小、昏迷、大小便失禁等症者为重度中毒。
一旦发生有机磷农药中毒,应立即开展救治,而掌握一定的急救常识,则能为抢救病人赢得最佳时机。
1.迅速将中毒者抬至空气新鲜的通风地方,脱去污染的衣物,用肥皂水或清水反复清洗接触农药部位的皮肤。
2.误食者立即刺激舌根催吐,并用大量温水或2%~5%碳酸氢钠溶液洗胃。需要注意的是,敌百虫中毒禁用碱性液洗胃,硫代磷酸酯类有机农药(如1606、l059、3911、乐果等)中毒,不可用高锰酸钾洗胃。
3.中毒症状明显者尽快送医院救治。
4.阿托品类特殊解毒剂的应用甚是重要,根据病情轻重,阿托品l~10毫克,每10分钟~2小时1次,出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮红、心率加快及肺部罗音消5.及时应用氯磷定或解磷定。
6.在救治过程中,迅速清除呼吸道分泌物,肌注呼吸中枢兴奋药,注意保持水电解质平衡,抽搐者可以水合氯醛灌肠。
7.查明中毒农药的品种,对急救有重要意义。
事实上,除误食和自杀外,农药中毒是可以预防的。例如,使用农药要戴口罩、手套,穿长衣长裤,操作时严禁吃零食或抽烟。严格掌握农药使用范围。农田喷药要严格执行顺风隔行喷药的原则,按安全等待期施药。严禁农药和粮食混放。不得用装农药的空瓶装油、装酒。不要用农药治癣治疮
另附几种常见农药急救方法
几种农药中毒急救
一、敌敌畏中毒
*敌敌畏中毒主因及症状是什么?
(一)主因 敌敌畏属有机磷农药,广用于农作物杀虫,还有家庭灭蚊、蝇。多见吸入或误服或用来自杀而中毒。
(二)主症 头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、流口水,瞳孔缩小、看东西模糊,大量出汗、呼吸困难。严重者,全身紧束感、胸部压缩感,肌肉跳动,动作不自主。发音不清,瞳孔缩小如针尖大或不等大,抽搐、昏迷、大小便失禁,脉搏和呼吸都减慢,最后均停止。
*如何抢救敌敌畏中毒的病人?
其方法大多同有机磷农药中毒的急救,只介绍一些特殊的注意事项。
1.服敌敌畏后应立即彻底洗胃,神志清楚者口服清水或2%小苏达水400-500ml,接着用筷子刺激咽喉部,使其呕吐,反复多次,直至洗出来的液体无敌敌畏味为止。
2.呼吸困难者吸氧,大量出汗者喝淡盐水,肌肉抽搐可肌肉注射安定l0mg。及时清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
3.阿托品,轻者0.5-lmg/次皮下注射,隔30分钟至2小时1次;中度者皮下注射1-2mg/次,隔15-60分钟1次;重度者即刻静脉注射2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟1次,病情好转可逐渐减量和延长用药间隔时间。氯磷定与阿托品合用,药效有协同作用,可减少阿托品用量。
有机磷农药中毒?
二、*有机磷农药有哪些?
有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,是使用最多的杀虫剂。它的种类较多,包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、特普、敌百虫、乐果、马拉松(4049)、甲基对硫磷(甲基1605)、二甲硫吸磷、敌敌畏、甲基内吸磷(甲基1059)、
氧化乐果、久效磷等。有机磷杀虫药经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收后,很快分布全身各脏器,以肝中浓度最高,肌肉和脑中最少。它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱不能水解,从而引起相应的中毒症状。
WHO1972年报告,每年约有50万人发生急性农药中毒,5000人死亡。南京医学院第一附属医院统计,1979-1987年中毒病人533人:其中农药中毒267例,占50.09%;安眠药和抗精神失常药中毒者137例,占25.73%。
*怎样判断有机磷农药中毒?
经皮肤吸收者2-6小时发病,口服者10-120分钟出现中毒症状。根据有有机磷农药接触史,结合临床症状,如呼气有蒜味、瞳孔似针尖样缩小、腺体分泌增多、大汗淋漓等一般很好判断。
职业性中毒:生产、运输、保管、使用过程中,末能按操作规程,或通过消化道、呼吸道、皮肤侵入人体而中毒。
生活性中毒:误将有机磷农药当食物、调料,或者是吃被农药毒死的禽畜之肉,以及被污染的瓜果蔬菜。也有自杀或敌意放毒而致中毒者。
小儿中毒:喂养婴儿的乳母接触有机磷农药后经母乳中毒,或因玩耍农药包装物,或接触被污染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒。
特殊气味:病人衣物、呕吐物、皮肤可闻到特殊味道,大蒜味:1605、3911、1059;
芳香味:敌百虫、敌敌畏
*有机磷农药中毒的主要症状是什么?
接触或内服者都可引起不同症状。
1、呼吸系统:胸有压迫感、流涕、鼻粘膜充血,呼吸困难,紫绀,呼吸肌无力,肺有罗音。
2、消化系统:恶心、呕吐、流涎、腹胀、腹痛。
3、神经系统:头痛、头晕、肌肉痉挛、抽搐、牙关紧闭、语言障碍、乏力、失眠、烦躁不安、大汗等。
4、其他:心跳迟缓、血压下降,水疱、红斑、糜烂、面色苍白等皮肤症状,瞳孔缩小、眼球重压感。
*如何抢救有机磷农药中毒病人?
1、脱离现场:迅速将病人抬移出现场,并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。
2、冲洗:用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等,并保暖。
3、洗眼:眼睛用生理盐水冲洗,禁用热水或酒精冲洗,以免血管扩张增加毒物的吸收。
4、催吐:病人不能配合者,不用此法。禁用阿朴吗啡催吐,因为此药会抑制中枢。
5、洗胃:洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃,敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1:5000高锰酸钾液,反复洗胃直至水清为止。
6、导泻:可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻,以免加重抑制呼吸中枢。
7、饮食:在洗胃、催吐之日禁食,以后可以流质开始,逐渐吃普食。
8、应用解毒药:阿托品为首选药物,轻者0.5-1mg皮下一次注射,重者2-5mg静脉注射。注射后如症状仍逐渐加重,再加阿托品的次数和用量,但要防阿托品中毒。
东莨菪碱:有缓解呼吸中枢抑制、减轻烦躁不安和惊厥的作用。初次以lml含药0.3mg的针剂静脉注射,以后据病情轻重而增减。美加明:对血压高者最适用,首用2.5-5mg口服。
解磷定:此药对解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。据病情轻重可用0.4g-1.2g经生理盐水稀释后静脉缓由24小时内不可超过6g。
9.血液净化法:重症可换血或透析,此项需在有条件的医院进行。
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