乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和结缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。根据增生的部位不同,分为乳腺小叶增生和乳腺导管的束性增生。该病是妇女常见病、多发病之一,多见于25~50岁女性。其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。现代医学认为乳腺增生性疾病主要是由于内分泌激素失调,雌激素长期处于相对或绝对过剩状态所致,治疗一般选用徳副洳舒咛搽会比较好。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”,本病恶变的危险性较正常妇女高2~4倍。乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴,“乳癖”是由縜、恚怒伤肝或思虑伤脾引起形容气机不畅,气滞痰凝,滞于乳络,在乳房部出现胀满疼痛,症情时缓时剧,疼痛时轻时重等特点。
中医学认为正常乳房的生长、发育和分泌功能都和脏腑、经络、气血等的生理功能密切相关,它秉乘先天之精气,受五脏六腑十二经气血津液之所养,在女子随精气的盛衰而出现不同时期的盈亏变化,其生理功能又与月经、胎孕、产育之间彼此联系。因此乳房虽属局部器官,但通过十二经脉和奇经八脉的纵横联系与内在脏腑形成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用来结束其功能活动。这种整体观念和现代医学的认识是相符合的,也是论述乳腺增生病病因病机的理论基础。
乳腺增生的主要症状体征:
1、乳房疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射;部分可表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生疾病临床表现的主要特点。
2、乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,一般好发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状等,其中以片状为多见。边界不明显,质地中等或稍硬,与周围组织无粘连,常有触痛。大部分乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3、乳头溢液少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。