开灯对小孩的影响主要有以下三个方面：
1. 睡眠质量下降：小孩的身体对光线非常敏感，睡觉时如果房间里有亮光，就会刺激到他们的视网膜，影响到他们的睡眠质量。长时间处于亮光环境下，容易导致失眠、焦虑等问题。
2. 对视力造成影响：长期处于亮光环境下，小孩的瞳孔会一直扩大，视网膜对光的刺激也会变得越来越低。而过度疲劳的眼睛也容易造成近视等视力问题。
3. 对生长发育不利：孩子的身体处于发育阶段，需要充分的休息和睡眠来支撑身体的正常发育。但睡眠不足或者质量不上乘都会对生长发育产生不利影响。开灯对孩子的睡眠质量产生影响，长期如此，容易导致生长迟缓等问题。
因此，为了保证孩子的健康成长，我们应该避免在孩子睡觉时开灯。如果孩子有害怕黑暗的情况，我们可以选择使用小夜灯，或者让孩子习惯在有光源的情况下入睡。但需要注意的是，这种方法要尽可能给予孩子柔和的光线，以避免对睡眠质量的影响。
