个人工伤申请书怎么写

2020-05-27 社会 83阅读

原发布者:钩标本读

个人工伤申请书格式工伤认定申请表是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料。小编收集了个人工伤申请书格式,欢迎阅读。个人工伤申请书格式【一】申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被告:××公司,地址:×××××××联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。××县(市)劳动保险部门申请人(签字):××个人工伤申请书格式【二】申请人:xxx,性别,男,出生年月:1970年9月16日,民族汉,籍贯xxx市,住址:湖北省xxx市长征路春风巷47号,身份证号码:42xxxxxx67018,是xxx市动物卫生监督所职工。联系电话136xxxx31.被申请人:xxx市动物卫生监督所,地址:xxx市xxx区虎头山路5号。法定代表人:xxx,任党总支书记、所长职务联系电话:3605147请求事项:请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤最新工伤申请书最新工伤申请书。
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