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上海市医疗器械生产企业现场检查表企业名称:企业类别:Ⅱ□Ⅲ□资料号: 检查地址|法定代表人|电话|邮编|企业负责人|姓名:|学历或职称|技术负责人|姓名:|学历或职称|质检负责人|姓名:|学历或职称|培训情况|培训情况|培训情况|登记注册类型| |注册资金|企业从业人数|技术人员数|生产场地面积| 平方米|检测场地面积| 平方米 |净化车间面积 | 平方米|仓储面积| 平方米|
检查部份|标准分|实得分|得分率%|注册情况|主要生产产品| |
一、人员条件|18|%|
二、场地、设施、设备|40|%|
三、管理制度|42|%|
累计|%|
等级|优良□ 合格□ 不合格□|
综合评价及整改意见、现场检查结论:| | 检查人员签名: 日期: |企业意见:|法定代表人或企业负责人签名: | |企业盖章: 日期:|
说明
一、根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械生产监督管理办法》制定本检查表,本检查表适用于医疗器械生产企业许可证现场检查。五、综合评价优良、合格为“现场检查通过”;综合评价不合格为“现场检查不予通