城镇居民如何购买医疗保险,怎么操作

2020-06-07 财经 105阅读

1、城镇居民医保办理方式:

个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种;

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。 另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多;

另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。

2、医保报销的方式以下:

第一,在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

第二,出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,假如在外务工,需有务工单位出具务工证明;

第三,出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

注意:如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。

扩展资料

注意事项:

1、个人买医疗保险渠道要正规

消费者购买医疗保险的时候,可以去保险公司柜台投保,如果没有时间的话,也可以在慧择保险网此类正规的保险平台投保。需要注意的是,在选择保险渠道的时候,最好在网上查询下自己选择平台的资质,以免上当受骗。

2、针对个人特点选择具体险种

医疗保险产品众多,不同的产品面向的承保人群也是不一样的。消费者需要根据自身的特点选择相应的险种。比如说,消费者可以根据年龄、性别等因素进行选择。如果自己是个女士,那么就选择包含女性疾病比较多的医疗险种。

如果消费者无法确定什么样的产品适合自己,可以让专业的保险规划师根据自己的情况做个简单的测评,然后做个具体的保险方案,这样保障更加精准。

3、保费支出需合理

保费是消费者关注的核心问题之一,很多消费者都有保险意识,但是在购买医疗保险的时候却担心保费支出,太高了自己承担不起,太低了担心保障不够。

实际上,在保险领域,关于保费的支出建议占据家庭年收入的5%左右,这样不会对整个家庭的经济造成压力。当然,如果觉得整个保费数据和实际情况有所出入的话,可以根据自身的情况进行调整。

4、保费建议选择年缴纳

个人购买医疗保险的时候,会涉及到保费的支出。建议选择年缴纳保费的医疗险产品,因为这样的话对自身的经济压力比较小,而且年缴纳的时间跨度比较大。有些医疗保险会设置“豁免条款”,被保险人出险可以豁免后续保费,这样比一次性缴足保费合算。

不过,如果个人经济条件很好,一次性缴足保费对自己而言是小事情,那么也无可厚非。

5、保额需适中

医疗保险的费用一般情况下都是比较低的,但是保额却很充足。尤其是市面上还出现了很多百万医疗保险。建议消费者在有条件情况下,选择一份百万医疗保险即可,比如说定心丸乐享一生百万医疗险,保额可达200万,而且还保证连续5年续保。

当然,如果想要更加充足的保障,同时为自己配备一份重疾险,个人保障会更加坚固。

6、免赔额以及免责条款要知晓

医疗保险一般会有5千到1万元的免赔额,消费者购买的时候要看清楚。如果免赔额是1万元的话,那么自己报销的时候需要剔除1万元的免赔额。

这里需要注意的是,有些多年期的医疗保险,免赔额是可以累计的,比如说定心丸乐享一生,而有些医疗险的免赔额是不可以累计的,建议消费者选择免赔额可以累计的医疗险。

除此之外,医疗险种有些免责条款需要注意,会在保险合同中列明。比如说自杀、吸毒等引发的出险,保险公司一般不会理赔。

参考资料来源:中华人民共和国中央人民政府-国务院关于开展城镇居民 基本医疗保险试点的指导意见

参考资料来源:百度百科-医疗保险

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