城镇职工医疗保险报销范围

2020-04-30 社会 131阅读
您好!
主要掌握以下几点:
1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,
报销比例:
一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
社会医保往往不能满足医疗的需要,建议您可以在医保的基础上补充一份商业医疗保险(http://t.cn/8sptVXK),可以和社会医疗保险一起报销,相对单一的社会医保,在保障上更为完善!
希望对您有帮助!
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