要根据被除颤者的体位来决定。
前侧位:一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处,另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间。
前后位:一个电极板放置胸骨右缘第二肋间,另一电极板放置在左背肩胛下面。
用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法,称为电击除颤或电复律术。起搏和除颤都是利用外源性的电流来治疗心律失常的,两者均为近代治疗心律失常的方法。
心脏起搏与心脏除颤复律的区别是:后者电击复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲,一般持续时间是4~10ms,电能在40~400J(焦耳)内。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器,它能完成电击复律,即除颤。
当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,由于心室无整体收缩能力,心脏射血和血液循环终止,如不及时抢救,常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。
如采用除颤器,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律紊乱,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗
扩展资料:
禁忌症:
①慢性心房颤动,病程>1年。
②慢性风湿性心脏病患者,左心房内径>45mm,或者严重心功能不足。
③合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱(例如低血钾)。
④风湿活动期或者心肌炎急性期。
⑤未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因(例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)。
⑥检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。
⑦电复律后,患者不能耐受长期抗心律失常药物治疗。
⑧既往二次电复律成功,并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物,但短期内心房颤动复发。
⑤合并高度或完全性房室阻滞,或病态窦房结综合征(已安装起搏器者除外)。
⑥慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。
参考资料: