心绞痛是由于心肌暂时性缺血而引起的一种发作性胸痛或胸部紧闷不适感 ,以胸骨后为典型部位。根据其发生时的不同条件 ,心绞痛又可分为三型 :1.劳力型或慢性稳定型心绞痛 ,发生于体力劳动或情绪激动、紧张脑力劳动时 ;2.变异型心绞痛 ,仅休息时有心绞痛 ,主要因为冠状动脉痉挛所致 ;3.混合型心绞痛 ,劳动或休息时均可发作 ,这类心绞痛大多属于不稳定型。
心肌梗塞是因心肌缺血未能及时改善 ,导致心肌坏死。实验室检查可发现 ,心肌梗塞患者有典型的心电图改变和血清心肌酶增高 ,可由超声心动图、放射性核素显示梗塞部位的心室壁运动情况。
心绞痛和心肌梗塞的识别并不难。一般来讲 ,心绞痛有以下两特点 :
1.心前区收缩样绞痛持续时间不超过 15分钟 ;
2.舌下含服酸甘油片后绞痛迅速缓解。
急性心肌梗塞有以下四大特点 :
1.心前区绞痛更剧烈 ,难以忍受 ,常伴有烦躁不安 ;
2.绞痛持续时间超过 15分钟 ,有的可达半小时或更长时间 ;
3.休息后心绞痛不减轻 ;
4.舌下含服硝酸甘油片后绞痛不缓解。患者一旦出现心肌梗塞表现 ,应立即到医院诊治抢救 ,不可延误。
