高血压病人出现心绞痛、心肌梗塞,可以诊断为高血压病正期冠心病心绞痛(心肌梗塞) 。
心绞痛 大多出现于胸骨后,自觉在深部,而不是在表面。疼痛发作时可以向左肩及左前臂内侧面放射,有的可以位于腹部、下颌,甚至表现为牙痛。心绞痛疼痛的范围相当于拳头大小,疼痛持续1胃5分钟,含化硝酸甘油后约1口2分钟内可以缓解。老年高血压患者排便宜坐位尽管许多人不太习惯坐式便器解大便。但老年人尤其是患有心脑血管疾病(如冠心病、高血压等)的老年人,采取坐位排便比蹲位更安全。
这是因为,老年人生理功能衰退,下肢血脉不畅,肌力不足,久蹲容易发麻和疲乏,特别是患心脑血管疾病时。血压调节功能减弱.血管的脆性增加。蹲着解大便,由于身体下屈,下肢血管受到严重的屈曲。如果有便秘(老年常见病),还要通过屏气,使腹壁肌肉进行强烈收缩,增加了腹部压力。一旦用力太大,腹腔内脏中的血液将被迫在短时间内上涌至心脏和脑部,使心脏负担明显加重,脑血流量也增加,于是促使这些器官的压力骤然上升,就可能发生意外。某:一疗养院的医生观察了20例高血压病者;测量蹲位解便与坐位解便时的血压,结果蹲位比坐位血压升高26至32毫米汞柱,平均为30毫米汞柱,心电图也发生明显异常。
对健康者而言,蹲位屏气造成心脏负担稍加重,血压略上升不会发生意外。但对有心脑血管疾病的老年人来说,却具有潜在的危险性,甚至可能因为排便反射、久蹲、屏气过度,突然引致心律失常或脑动脉出血而猝死。