小儿疝气，既临床上常说的小儿腹股沟斜疝。主要解剖因素为先天性鞘状突未闭合，患儿在剧烈哭闹，咳嗽或便秘，排尿困难等情况下，使腹压增加，进而引起腹腔内容物如肠管大网膜，卵巢，输卵管等进入到疝囊内。由于小儿疝囊外口仅有一层皮肤覆盖，临床上主要表现为腹股沟区或阴囊内的可复性包块。
腹股沟斜疝发生以后，患儿主要表现为剧烈的哭闹，烦躁不安等表现，若疝内容物出来以后没有嵌顿，患儿一般多无临床症状。如果疝内容物出来时间过久，导致卡压水肿，形成嵌顿疝会导致疝内容物坏死可能。所以及时进行诊断和鉴别，对于疾病的预防和治疗至关重要。
那么怎样进行鉴别小儿疝气呢？
首先通过儿童的病史进行询问和查体。主要观察患儿是否有类似病史。同时在外观上进行鉴别，主要应该与鞘膜积液、睾丸肿瘤、隐睾等进行鉴别。在与鞘膜积液进行鉴别时，通过透光试验是否为阳性进行鉴别，透光试验为阳性者为鞘膜积液，透光试验阴性者为小儿疝气。还可以通过查体，或者是进行彩超，ct等辅助检查，进一步明确诊断。无论是通过哪种方式对疝气进行鉴别诊断，一旦发现小儿腹股沟斜疝，若没有嵌顿疝发生，允许观察至小儿出生后的六个月。六个月以后，疝气没有明显改善，需早期及时手术治疗。
