年底前实现即时结算 尹蔚民要求，要确保完成国务院确定的“年内80%的统筹地区实现医疗费用即时结算”。就此，人力社保部副部长胡晓义明确，“80%”的指标界定为今年年底前，在各省区内有80%以上的统筹地区，在医保定点医疗机构范围内，实现住院、大病和门诊费用的即时结算——即为达标。
对于剩余的20%的统筹地区，也要开展局部试点，早日全面推行即时结算。而列入80%范围的，都要基本实现住院和门诊大病医疗费用即时结算。 据透露，目前还有7个省即时结算率低于80%，其中有3个省实现结算的统筹地区不足50%。 ■异地就医即时结算 将先解决住院费用 尹蔚民表示，人员的跨地区流动已成为当前我国社会运行的基本状况，异地就医人员大幅度增加，医疗费用结算问题越来越突出。
胡晓义随后指出，在今年基本实现统筹地区内医疗费用即时结算的基础上，总结已有的7个省的经验，明年将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作。 据胡晓义介绍，省内异地就医的即时结算将首先解决住院费用结算问题，有条件时再推广到门诊；首先解决参保人员到省会、大城市就医结算问题，有条件时再解决全省各地市之间互联互通问题；初期可以采取指定部分医疗机构的方式，条件具备再逐步放开。
■全国将探索建立统一 跨省市就医结算平台 胡晓义还明确，“十二五”期间，还要以异地安置退休人员和需要出省治疗的重病患者为重点，逐步解决跨省就医费用即时结算问题。同时，还将会同有关部门加强统筹规划，探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。
各省也要按照参保地管理向就医地管理转移的原则，鼓励各地通过区域协作和点对点协作等方式，探索建立经办机构管理服务协作机制，为这部分人员异地就医结算提供方便。 据透露，北京也计划在明年开始研究异地就医的即时结算。但由于各地医保筹资和待遇水平差异大，药品、诊疗项目等支付标准不一致，信息标准和操作平台不完全统一，导致异地就医即时结算难度很大。
