抗菌药物的作用机制，获得耐药性的生物化学表现有哪些

02 近年来随着生物化学、遗传工程学、分子生物学、细胞学等基础学科的发展,以及电子显微镜、放射免疫学等现代技术的应用,对于抗菌药物作用机制进行了深人的研究,细菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞浆(含核糖体、质粒、线粒体等)及核质.不同抗菌药物分别作用于不同环节.与细菌细胞基本结构发生作用,影响其功能或合成,以达发挥抗菌作用.具体机制如下: 020202 (1)破坏细菌细胞壁的合成 020202 细菌与哺乳动物细胞之间的根本区别是细菌细胞具有细胞壁.细胞壁为一坚韧膜状结构,可维持细菌正常形态及稳定性,细胞壁组成比较复杂,表层为类脂一多糖一蛋白质外膜,与细菌i’抗原和内毒素有关、具有保护及屏障作用,内层为粘肤层.粘肤是革兰阳性细菌细菌壁的主要成分,也是这类细菌特有的成分.粘肤的合成分三步进行,某些抗菌药物可干扰粘肤合成,使细胞壁缺如,细菌变形、自溶、破裂而被杀灭.不同种类抗菌药物破坏粘肤合成位置不同: 020202 ①磷霉素可干扰粘肤合成第一步. 020202 ②万古霉素等糖肤类抗生素,抑制粘肤合成第二步. 020202 ③青霉素和头抱菌素抑制粘肤合成第三步,不仅如此,这类抗菌药物还可抑制细胞壁活性酶,使细菌分裂受阻;以及与细胞青霉素结合蛋白结合、使细菌形态改变,生长繁殖受抑制. 020202 (2)抗生素破坏细胞膜的合成,如果细胞膜受损,则胞浆内的主要成分可外溢,而导致细菌死亡.破坏细胞膜合成的抗生素有多粘菌素}} S多粘菌素E、多烯类抗生素等. 020202 （3)破坏细菌蛋白质合成的抗生素有氨基糖贰类,四环素类、氯霉素、大环内醋类和林可霉素等抗生素. 020202 (4)破坏细菌核酸代谢的抗生素有新生霉素、咬诺酮类、利福霉素、峡喃类等. 020202 (5)其它 020202 ①磺胺类可抑制细菌叶酸代谢. 020202 ②异烟脱等可抑制结核环脂酸的合成.