保胆取石术哪些人适合，哪些人不适合？
北京大学航天中心医院普外科许洪斌
：不适合保胆取石手术适用以下情况： 1 胆囊在急性炎症期 (包括化脓、坏疽、穿孔、炎性包裹、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等)。 2 胆囊结石合并有胆管结石，或者为泥沙样结石。 3 胆囊萎缩
。 4 胆囊腺肌症或胆囊壁有增厚，不能排除胆囊癌。 5 胆囊有分隔，将胆囊分成相通的二个腔的。您如果是以上情况的病人，应该听从医生的建议，在没有手术禁忌的情况下实施急诊或择期胆囊切除。不要再观望，以免后患无穷。 保胆取石适合以下情况： 1 没有症状的胆囊结石，即所谓结石“静息状态”。您有希望去除结石又能保留胆囊。 2 胆囊必须具备有良好的收缩功能。 3 胆囊不能过大或过小. 4 上腹部不能有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。 5 B超下：胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内，结石为单个或多个，形态规整，胆囊内透声良好，胆囊长径在5-8cm之间，囊内不能有分隔。 6 部分胆囊息肉
. 7 口服胆囊造影或脂餐后B超提示：胆囊收缩达1/3以上。 8 年龄无明显限制，但年轻人较为适合。以上病人如果有保留胆囊的愿望可以考虑行保留胆囊的手术。 您所提供的情况属于：胆囊在急性炎症期 (包括化脓、坏疽、穿孔、炎性包裹、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等)。所以，建议您尽快手术切除胆囊。以上为个人意见，仅供参考！谢谢！
