氨茶碱为什么可以用于急性心衰，它属于哪类药，是磷酸二脂酶抑制剂吗？
氨茶碱属于平喘药甲基黄嘌呤类，也属于磷酸二酯酶峰抑制剂；有四种作用：一、松弛起到平滑肌，作用机制有三种，1，抑制磷酸二酯酶，扩张支气管的主要机制；2，促进肾上腺素释放；3，阻断腺苷。二、增强膈肌收缩以上两种作用帮助改善呼吸，适用哮喘和COPD。三，轻度抑制磷酸二酯酶，有限增强心肌收缩力。四、轻微利尿作用。基于以上作用，老医学书推荐心衰都可用氨茶碱，主要“全面覆盖”的理念，实际上氨茶碱可以用肺源性心衰，但对于非肺源心衰和心源性哮喘效果并没有理想的疗效证明，并且氨茶碱增快心率，增加心脏负担，也会导致心律失常。现在辅助检查很容易快速区分心源性哮喘和支气管哮喘，所以心衰治疗指南普通不再推荐氨茶碱，对于急性心衰，推荐另一类更有选择性的磷酸二酯酶峰抑制剂氨力农，选择性抑制心肌磷酸二酯酶，增强心肌收缩力。
