中草药“三七”因具有活血化瘀等功效在临床上被广泛应用。殊不知,前面加个“土”字,就可能导致食用者死亡。“‘土三七’中含吡咯生物碱,进入肝脏后能产生细胞毒性,即发生肝窦阻塞综合征。”鼓楼医院消化内科诸葛宇征教授告诉记者,近年来该院累计收治了130多例这类患者,患者常表现为黄疸、肝脏肿大、肝区疼痛和顽固性腹水等,常被误诊。今年7月,中华医学会消化病学分会肝胆协作组委托南京鼓楼医院消化内科牵头起草首部《中国肝窦阻塞综合征诊断和治疗专家共识》。
根据鼓楼医院专家起草的共识,服用含吡咯生物碱植物导致的肝窦阻塞综合征的诊断标准若有下述5条症状中的3条即可确诊:腹水、肝区疼痛;血清总胆红素升高;有典型的超声和CT表现;肝组织活检病理见以肝腺泡Ⅲ区病变为主的小血管和肝窦广泛淤血扩张;血清中检测到吡咯蛋白加合物。