临床上经常会遇到这样的现象,当发现孩子眼睛视力低常,诊断为弱视时,绝大部分孩子家长都非常着急,都会按医生的要求,积极实施弱视训练,在此过程中,孩子的弱视眼的视力就成为家长和孩子关注的焦点,甚至视力的升降不折不扣地成为了孩子家长情绪的按钮——上升则喜,下降择优,一旦恢复至正常,则以为大功告成。
那么是不是孩子两眼视力都恢复到正常水平就等于弱视治愈?孩子视力好就意味着视觉健康了吗?斜弱视专家的回答告诉我们答案是否定的!
弱视是指孩子的视觉系统在发育过程中,受到某些因素的干扰、阻碍与抑制而未能得到适宜性刺激所引起的发育障碍与退化。包括形觉、色觉、光觉以及空间立体觉。由此可见,弱视所致的功能异常是多方面的,而其中对视觉功能品质影响较大,表现相对明显和直接的有视力和立体视觉,实际工作中,这两项就成为了弱视诊疗的直观指标。同时,由于立体视觉是建立在两只眼睛一定水平的单眼视力基础上之上的,所以“(较好矫正)视力低于同龄儿童正常参考值下限”被视为弱视的诊断标准,但这并不意味着视力的恢复就等于弱视的治愈。
弱视治疗的内容包括两个方面:其一是提高弱视眼的视力,其二是重建和恢复双眼视觉功能。
双眼视觉功能包括下列三级:
1、同时视功能——两只眼睛同时看清同一个目标对象的能力;
2、融合功能——两只眼睛将看到的同一个目标对象所形成的两个像合二为一的能力;
3、立体视觉——双眼判断目标对象层次和空间位置的能力。
弱视治疗的最终目的不但要提高弱视眼视力,而且还要时刻争取得到尽可能良好的双眼视功能,而双眼视觉功能的重建和恢复不是随着单眼视力的提高而必然达成的,需要相应的技术干预,包括检测、训练、评估等等。
因此,专家提醒患者家长在配合医生对孩子实施弱视治疗时要注意两点:其一,在弱视治疗早期,要严格遵从医嘱,不要盲目追求弱视眼视力提高的速度,人为剥夺双眼视觉发育的机会;其二、在弱视治疗后期,不要只满足于弱视眼视力的提高和恢复,让胜利冲昏了头脑,还要不失时机地按医嘱对孩子实施双眼视功能检测和训练,尽可能使孩子受损的双眼视觉功能得到恢复,让孩子获得清晰、舒服、持久的健康视觉。