双侧腋窝淋巴结肿大可能是由于以下几个原因：
1. 感染：感染是引起淋巴结肿大的最常见原因。身体正在对抗细菌、病毒或其他外来病原体时，淋巴细胞会在淋巴结内集聚并进行清除。这些细胞会在淋巴结内增殖，导致淋巴结肿大。
2. 免疫性疾病：例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病等免疫系统失调的疾病，可以引起淋巴结肿大。
3. 恶性肿瘤：某些癌症（如淋巴瘤）也可以导致淋巴结肿大。肿瘤细胞可以通过淋巴管侵入淋巴结，导致淋巴细胞进一步增殖和肿大。
4. 药物反应：某些药物（如抗生素、抗病毒药物、抗癫痫药物等）也可能导致淋巴结肿大，这是因为它们可以刺激免疫系统产生反应。
5. 血液病：由于白血病、淋巴瘤等血液疾病引起的淋巴结增生可以导致肿大。
总之，双侧腋窝淋巴结肿大可能是由多种原因引起的，需要进行全面的身体检查以确定确切的原因。如果怀疑淋巴结肿大不正常，应及时就医。
