老党员是既可以是居民医保也可以是职工医保，这主要取决于其当前的身份和工作状态。具体如下：
1. 如果老党员还在职工作，那么他可以享受职工医保。职工医保是由企业或者事业单位为职工缴纳的医疗保险，覆盖范围较广，包括住院费用、门诊费用等。
2. 如果老党员已经退休或者失业，他可以转为居民医保。居民医保是由政府为居民缴纳的医疗保险，它覆盖了城市和农村的居民，在报销方面也有不同的制度，例如城市的居民可以报销门诊费，而农村居民则可以报销一部分住院费。
3. 除了职工和居民医保之外，老党员还可以根据自己的情况选择商业医保。商业医保是由保险公司提供的医疗保险，通常个人需要购买，保障范围和待遇比较灵活，可能会更加适合一些特定的人群。
总之，老党员可以根据自己的实际情况和需要选择不同的医保方式，以保障自己的健康和医疗费用。
