体检时抽血化验和小生化化验时一回事吗？

需要再抽一次血。
我不知道你的“小生化”包括那些项目，一个“大生化”包括肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶、电解质以及一些不常用的酶、蛋白，但也仅此而已。
体检的项目一般生化只做肝功的ALT、AST或者再多两三个项目，肾功有钱的单位才做，血糖常是必做的，血脂常做T-CHOL和TG，有钱的单位做4项、6项、7项、8项都有，后面的一般不做。体检除了生化外，还有很多项目啊，常见的乙肝两对半、丙肝、血常规等等，有些还做一些肿瘤标记物、HIV、风湿组合、激素等等，这些都需要抽血的。