艾滋病
截至2014年,全球约有3690万人感染HIV病毒,平均每天就有6000人中招。而死于艾滋病的人数高达1200万。艾滋病,是一种感染了HIV病毒而引起的人体免疫系统崩溃的疾病,令人恐惧,谈艾色变。
这种疾病主要有三个特点。
第一:艾滋病最可怕的,首先是死亡率高。
截至2014年,全球约有3690万人感染HIV病毒,平均每天就有6000人中招,死于艾滋病的人数高达1200万。1200万人,是什么概念?在中国,只有京上广深四个城市的常驻人口超过一千万。也就是一个北京市的人口数。2016年1月相关报告显示,中国感染HIV病毒的总人数,已经超过100万大关,死亡人数高达24万。
艾滋病不仅死亡率高,死法还很恐怖、很残忍!各种“感冒”症状频发、眼睛深陷、毛发脱落、皮肤出现大片大片的疱疹、溃烂……全身都是溃烂,身体成了细菌的繁殖基地。这条胳膊还流着脓呢,那条腿又长了个巨大的肿瘤。全身上下都是细菌,都是病毒。
第二,得了就会死,死得特别惨,这还不够,艾滋病还非常容易传染!
血液传播。如果有人不幸被输入含有HIV病毒的血液,或使用了含有HIV病毒的血液制品,比如说跟艾滋病感染者共用针头,都有可能被传染。
性传播。HIV病毒非常喜欢待在精液和阴道分泌物中,人们啪啪啪时,摩擦摩擦,很容易造成细微的皮肤黏膜破损,HIV病毒能立马通过破损的地方进入血液,造成感染。
母婴传播。如果母亲是艾滋病感染者,那么在十月怀胎中、生产过程中、哺乳环节中,都有机会将HIV病毒传染给自己的宝宝。
第三,HIV病毒还有一个阴森的特点:潜伏能力超级强大,让人防不胜防。
感染HIV病毒的最初时段,大约两周到三个月内,一切都平静得和之前一样。只有少数人会出现那么一丢丢的小反应,发烧,喉咙痛,皮疹,淋巴结肿大……像极了感冒的症状。就连这种小不适,也超不过两周,谁会特别留意呢?而且这个时期,是检测不出HIV病毒的!这段有病毒、没症状、测不出的时期,叫做窗口期。
感染三到六个月后,就能够在感染者体内检测出HIV病毒了,但此时的感染者和正常人看着没有任何区别。美男依旧是美男,美女依旧是美女,如此有魅力,在不经意间HIV病毒就传播开来了。这个能检测出病毒,但是无症状的时期,叫做无症状期,会持续两年到二十年不等。
如果在无症状期发现HIV病毒,那感染者还算是幸运的,人类的医学还能和这个阶段的HIV病毒PK一下,这就是最后的机会。等到免疫系统彻底崩溃,一切可怕的症状都冒出来的时候,才会被称为艾滋病期。
艾滋病都是哪些人容易的呢?患病人群都是那些人呢?
2015年11月25日,中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友透露,近五年来,我国大学生艾滋病感染者人数年增35%。“大学生会得艾滋病?还年增35%?太不可思议了!”
咱们这就来看看,为什么艾滋病在大学生人群中会有如此高的增长率呢?
第一:艾滋病教育不完善
“现在的信息环境那么发达,你说有谁没听说过艾滋病?我可真不信!”我们恰恰就是对艾滋病发病后的样子教育得太多了,所以让人们以为,得了艾滋病,就是那种全身溃烂的样子,这不一眼就看得出来么!
可关键是,艾滋病潜伏期居然会长到二十年,艾滋病患者在患病的绝大部分时间里,根本就看不出什么异样。你以为艾滋病的相关词就只是骨瘦如柴,浑身溃烂,奄奄一息,却不知道那八块腹肌的帅哥、那34D的女神也有可能是和艾滋病共存的。正是因为他们对艾滋病这个疾病缺乏认识,所以就不能能指望他们提高警惕、减少传染。
第二性观念开放,性安全意识淡漠
大学生们,那可是社会的新新人类。男女授受不亲?谈恋爱时只能牵牵小手亲亲嘴?太Low了吧?这都什么年代了!而且现在随着性观念的开放,同性恋患者越来越多,艾滋病在男男间传播的几率可是最大的,平均每啪啪啪十次就有一次被感染的可能!
性解放!性自由!大学生的性观念已经攀上了珠穆朗玛峰,可性安全知识还在山脚下!没有做好安全防护措施,也正是因为这个套不会戴、不爱戴、忘记戴、来不及戴或者套套过期了,而让自己处于危险境地。
所以说安全防护措施很重要!
第三:艾滋病筛查机制未形成
最后,咱们说说卫生医疗机构的那些事儿。目前,艾滋病的筛查,并没有形成良好的机制。
艾滋病隐藏得这么深,在大学生中发病率增长得这么快,如果国家强制各高校每年都给大学生们进行一次艾滋病筛查,也不至于那么多人,包括当事人,都蒙在鼓里!如果你想象着这群天真到啥都不懂的童鞋们主动去指定机构做检查,就更不可能了。
所以说,艾滋病的筛查机制非常有必要!
有人说现在的医疗水平那么发达,为什么对艾滋病却束手无策呢。原因就是这个HIV病毒太难搞了,我们来看看它究竟在我们的身体里是怎么生长和生活的?为啥一个小小的病毒就能把我们搞得千疮百孔,甚至是体无完肤呢?
揭露HIV病毒真面目
HIV病毒的真身,是一组带着遗传信息的小编码,叫RNA。为了保护这组小编码不暴露,它在表面裹上了一层外膜。外膜上还镶嵌着一个个小犄角,都是蛋白质,贼丑贼丑的。
是的,你没看错,HIV病毒就这么点儿家当:一组小程序,一件薄膜一样的外套,还有几个蛋白质犄角。这么低配的装备怎么就把人掀翻在地了呢?
HIV病毒的恐怖复制
战斗过程,是这样的:话说HIV病毒进入人体之后,头上那几个犄角就没闲着,四处搜索,专门寻找能跟自己配对的人体细胞。而人体呢,有一种T淋巴细胞,为了方便,以后就简称它为T细胞。头上顶着一种叫CD4的蛋白质。在HIV病毒的眼里,这个T细胞就是它要找的房子,CD4就是房子大门上的锁,而入住的钥匙就是HIV头上天生自带的蛋白质犄角。
HIV病毒到处寻找跟自己配对的房子,找到一个,迅速开锁,毫不客气,脱了衣服就进屋了。不对,应该说是立刻抛弃了自己的外膜,RNA就直接进入了T细胞。一闯进T细胞,HIV病毒的这个RNA,一个变两个,两个变四个,子子孙孙就复制开了。复制好的RNA去哪儿了?世界这么大,我想去看看,于是就各自钻出老房子,进入新房子,再继续复制。至于那个被遗弃的老房子,也就是T细胞,就这么死了呗。
免疫系统为什么被击溃
要说清楚T细胞是谁,那就要从它的工作单位——免疫系统说起了。免疫系统分为两个部门,较为低级的部门叫非特异性免疫系统,干活的主要是巨噬细胞。巨噬细胞充当着“常备军”的角色,24小时毫不懈怠地在身体里巡逻,它尽忠职守,但识别能力却有待提高。外来的病毒细菌,抓!身体中坏死的细胞,抓!有时连自己的好细胞,只要没认出来,都抓!但战斗力又一般般,遇到搞不定的入侵者时,就得请求上级部门支援了。
这个上级部门就叫特异性免疫系统,有两个BOSS,一个叫B淋巴细胞,为了方便,以后就简称它为B细胞。另一个就是T细胞。收到巨噬细胞的求救时,T细胞就会立即出动,把藏在细胞中的病毒给揪出来,认清他是肥是瘦,是高是矮,然后把这些信息都发给B细胞,B细胞就能根据这些特征,研制出专杀武器,我们把这种专杀武器称之为抗体。
明白了吧,这T细胞,就是人体的雷达系统,是人体免疫系统的眼睛,HIV病毒恰恰就是专门刺瞎这免疫系统的。T细胞被害后,B细胞就茫然了,空有一身好功夫却看不见敌人在哪里!而那些常备军巨噬细胞,压根儿就打不过HIV病毒。免疫系统就这样崩溃了!最后,只要一点点不入流的小细菌、小病毒进入人体,那就像进入了培养皿,繁殖啊,复制啊,人呢?肿瘤啊,溃烂啊,感染啊……
艾滋病太可怕,那我们应该去哪里进行筛查呢?要检测的话该去哪里?若得了艾滋病,要去哪里救治?没钱该怎么办?国家发放的免费药物能否救命?要去哪里领取?这些关乎生命的重要知识,我们都应该了解。
怀疑自己得了艾滋病去哪里检查?
如果真的得了艾滋病,该怎么办?哪里看病哪里治?没钱怎么治?大家都知道,艾滋病的传播不外乎这三种,血液传播、性传播、母婴传播。
如果输入了带有艾滋病病毒的血液,结果基本就是被感染了。预防措施就两条,一是尽量去正规医院看病,避免输入了被感染的血液。二是避免共用针头,最好使用一次性针头。在条件实在不允许的情况下,必须做好消毒工作,开水煮它个30分钟,艾滋病病毒也会死成渣渣的。
性传播,就没什么好说的了。中心思想就是一定要做好防护措施,要戴套套,要保持相对稳定的性伴侣。
至于母婴传播,大家只知道每一年都会有很多艾滋病宝宝带病出生,却不知道宝宝在妈妈子宫内被感染的几率只有5%。其余那95%的被感染几率都来自于顺产和母乳喂养。顺产时,宝宝就会接触大量有病毒的阴道粘液,被感染的几率是85%。母乳喂养,会增加25%-35%的危险性。艾滋病感染者选择剖腹产,避免母乳喂养会极大地降低母婴传播的可能性。
艾滋病的检测和治疗
说完了防,咱再聊聊查和治吧。
去哪儿查?艾滋病病毒的检查就是抽血检测血液中是否有HIV抗体。三甲医院的性病科或传染病科就可以开单检查。不过我还是重点推荐疾控中心的VCT门诊,因为去那里检查是国家买单,不用自己出钱钱呦。
什么时候查?艾滋病病毒进入人体后的三个月内,人类的任何技术手段都检测不到它的存在。所以,测一次没有感染,三个月后再测一次,还是没有感染,你才是安全的。千万别大意呦。
要是被确诊为艾滋病病毒感染者,该怎么办?疾控中心会在第一时间与患者取得联系,登记住址以及个人信息作为备案。同时,疾控中心会定期安排患者复查,区县级以上的疾控中心都会提供免费的治疗药物。
艾滋病的治疗方法
艾滋病的药物治疗就类似于鸡尾酒。鸡尾酒就是几种酒勾兑在一起,形成一种新鲜的味道。这艾滋病病毒武力值极高,一种抗病毒的药物根本奈何不了它。所以,科学家将目前研制成熟的六大类专门对付艾滋病病毒的药物几种组合起来,联手对付艾滋病病毒。这样,终于可以将艾滋病病毒压制到一个非常低的水平。
只要治疗及时,按时服药,患者想要再活个20、30年也是有可能的。
很多人都担心,去疾控中心检查,为了拿免费的药,我得艾滋病的事儿会不会弄得全国人民都知道?那样,就算不病死也会被人嫌弃死啊!
这一点,患者朋友们大可放心。出于保护患者隐私的考虑,患者的个人信息会被严格保密,不会泄露的。
艾滋病的营养支持
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV引起的慢性消耗性传染性疾病。目前没有有效的治愈方法,病死率极高。在患者的病程当中,由于代谢需要的能量增加,同时很多病人吃的东西越来越少,再加上肠道吸收障碍,很多艾滋病病人都有营养不良,而且体重下降,最终导致感染无法愈合、多系统功能衰竭而死亡。
改善病人的营养状况,可以促进药物的疗效,并且可以提高病人的生活质量。
大家要知道,营养是维持人体正常免疫功能和健康的物质基础,机体的营养状况对免疫功能有重要影响。而且很可怕的是,艾滋病毒通过降低免疫力,间接地影响营养状况,直接干扰营养素的摄取和利用,也就是让病人不想吃饭,而且吃了也吸收不了。这是怎么造成的呢?
一方面,艾滋病人他们绝大部分都有口腔疾病,就是口腔的真菌感染,溃烂,所以导致他们害怕吃东西,因为吃东西很疼啊,同时他们食欲也下降了。
第二个方面呢,艾滋病人,由于得这个病,他们营养素的排出增加了。因为艾滋病人大部分都会呕吐或者腹泻,所以非常容易导致糖类、脂肪、微量元素和电解质的丢失。
第三,艾滋病人,由于体内有大量的细菌和病毒,细菌和病毒代谢很活跃,所以人体需要的能量就更多,要不都无法满足这些细菌和病毒的需要。
第四个呢,就是艾滋病毒会引起代谢异常,比如蛋白质分解代谢障碍,脂肪分解代谢障碍等,所以艾滋病病人营养不良的几率高达98%,也就是几乎所有的人都会出现营养不良。
接下来,我们看一下艾滋病的营养需求。
首先是能量需求,艾滋病病人的能量需要比健康人群高10%~15%,也就是他们的能量系数是40~45kcal/kg*d;
蛋白质的需求是健康人的1.5~2倍,要达到1.5g/kg*d;
但是现实情况却是,90%的艾滋病病人,他们的能量、蛋白质摄入低于正常摄入量的70%。
进餐次数的要求:艾滋病人从普通膳食中摄入的营养素远远不能满足身体的需求,特别是有口腔溃疡的病人,他们的食物首先第一要求就是选择味道温和的,易消化、容易吞咽的流质或半流质,如蛋汤、粥等,避免辛辣刺激。而且对于那种因为疼痛不能进食的病人,需要使用局部止痛剂,要尽量满足食物色香味的需求,刺激他们进食。
餐次需要做到少食多餐,男性每天5~6餐,女性每天4~5餐。
有些艾滋病病人会出现乳糖不耐受,也就是说以前本来好好的,但是得了爱字后出现乳糖不耐受,那么这种情况就不能再引用奶和奶制品了。
对于那种完全不能进食的艾滋病病人就需要要素饮食了,就是鼻饲管或者静脉营养了。
对于艾滋病病人,我们还要给予足量的矿物质和维生素。
维生素和矿物质对人体免疫功能有着极其重要的作用,能促进免疫器官的的发育和免疫细胞的分化,提高机体的免疫能力,增强对感染的抵抗力。很多艾滋病病人,由于食欲缺乏、腹泻、呕吐以及发烧感染等,90%的病人都能量摄入不足,维生素C的摄入量只占到推荐值的20%,钙的摄入量只占到推荐值的47%。所以他们的饮食,更应该在日常膳食的基础上,增加蔬菜水果的摄入量,以便对矿物质及维生素均衡补充,减少营养素的缺乏症状。
最后,最重要的就是加强对艾滋病病人的营养宣传教育。
很多艾滋病病人患者他们都存在营养知识缺乏,而且很多人都存在不良的饮食习惯。营养教育包括良好的饮食原则和计划,包括食品的安全问题,影响营养素吸收的因素,食欲缺乏应该怎么处理,营养补充剂应该如何服用,包括要让他们认清楚好的营养状况是可以改善病症的,而且也有提高生活质量,延长寿命。想必,病人自己认识了营养的重要性,那么他们营养不良的概率才会大大降低。