消化性溃疡的常用药物可分为两大类,即抗攻击因子类和增强防御因子类。
抗攻击因子类该类药物主要为减少胃酸和胃蛋白酶类产生的药物,根据其作用机制可分为以下几种:
(1)抗酸类系一类碱性药物,服后在胃内与胃酸起中和反应,从而减少胃酸,适用于十二指畅球部溃疡。氢氧化铝凝胶,口服,一日30~40毫升;胃舒平片,口服,一次3~4片,氢氧化镁合剂,口服,一次4毫升,一日3次。
(2)抗胆碱类药该类药物阻断壁细胞上的M受体,从而使胃酸分泌减少。常用的有溴丙胺太林(普鲁苯辛)片,15毫克,一日3~4次;颠茄片,口服8~16毫克,一日3~4次;阿托品,口服或肌内注射;氢溴酸山莨菪碱(654-2),口服或肌内注射;盐酸哌仑西平,口服50毫克,一日2次。
(3)胃泌素受体阻断剂阻断壁细胞上的胃泌素受体,减少胃泌素增高引起的胃酸分泌,可用丙谷胺片0.2克,口服,一日3~4次。