1、脚踝扭伤后,还在疼痛的时候,任何人先不要急着去碰它,甚至连脱鞋、脱袜子等这样的动作也不要做。因为这时候是水肿渗出最猛烈的时候,要做的就是赶快坐下,摆个自己最不疼的姿势,不要动。任何多余的动作只会在那时增加内出血和渗出,动的越少肿的越小。我有一个队友曾急着帮扭伤的人脱鞋、脱袜,被我一脚蹬开。他这样做有很大问题,如果有骨折、韧带撕裂,这样做会废了那个受伤者的;如果没有,也会加重伤处的肿大。
2、伤者坐地上,摆好自己不痛的姿势,此时可以用一些喷剂了,最常用的就是云南白药喷剂。用喷剂要注意两点,一是不能有破溃的伤口,也就是说不能有明着的出血,二是不要动受伤处,直接喷在袜子上就行,现在浪费一点不要心疼。如果没有喷剂,就拿水冲受伤处,直接往脚上冲,不要管袜子、鞋子什么的。
3、约5-10分钟后,一般的脚踝扭伤应该在静止的时候不会太痛了。如果在触碰伤处,伤者不觉得太痛后,此时可以脱鞋、脱袜子了,肿大的脚踝可以说是一目了然了。脚踝会形成一个保护姿态。
此时有喷剂的话,可以大量的喷了,喷一会儿休息一会儿。伤者不要急着站立走路,休息半小时到一小时。不要心疼喷剂,脚踝扭伤最费喷剂的。急性期的处理是否合适,将对恢复的时间有很大的决定性。喷剂无非就是两个作用,一个是降温,一个是止痛。没有喷剂就用水浇,也能起到降温的作用,当时如果有冰块就更好了,但踢球一般没人带冰块的。伤处温度降低了,就能明显减少渗出,从而使水肿不至于太大,也能促进血管的收缩,减轻疼痛和关节渗血。
4、一小时后,去医院看医生。没错,就是要看医生。正常情况下需要拍一张踝关节正侧位片,看看是否有骨折,如果有骨折,那处理就不一样了。如果比较担心自己伤势的,特别是担心有没韧带拉伤的,可以请医师判断下。大多数情况下是否韧带断裂还是能判断的,是否韧带撕裂就很难判断了,需要做核磁共振(MRI)。记住,只有核磁共振能看韧带,拍片、CT、B超都是看不到韧带损伤的。
5、如果骨骼、韧带都没事,那你可以心定了。这因该只是普通的扭伤了。通常医师会建议你打个石膏,因为对于扭伤来说,最好的治疗就是制动,打上半个月到一个月的石膏,你啥措施也不用做,基本能恢复成没事人。但很多人往往觉得,反正没有骨折,自己注意点就是了,没必要打石膏(本人扭伤后也没打石膏),医生也不会极力要求,自己拿主意就是了。医师一般也最多开些活血化瘀的药物,不开的可能性大,真没有那个必要。
6、自我康复过程:扭伤3个小时后,一般来说不会在痛了,即使是站立垫着脚慢慢走,也是没什么问题的。但扭伤后的一个月内,无论如何要减少踝部的活动。什么意思?就是说连走路都能免就免了。平时没事就坐着、躺着,抬高患肢。