留置管道知情告知的内容是什么
2.1术前护理2.1.1理护理:腔内气压弹道碎石术项新技术部病项治疗解术前现恐惧、焦虑我向病介绍手术及项新技术优越性让病家属观看碎石程录像并参观碎石排结石标本耐倾听病提问并给予解答解除病顾虑告知术注意事项取病佳配合气压弹道碎石取截石位需暴露阴部且要面异性医护员部病难接受尤其自农村病病思想观念较保守;些知识型病认涉及隐私权难接受针些情况我注意隐蔽性操作影响菌技术操作情况尽量减少裸露经耐讲解说明170例病均能配合使腔内气压弹道碎石术进展顺利取满意效2.1.2饮食护理:本组170例病均门诊病局麻手术般需特殊准备随随做若安排午手术定要告知病午饭要少吃饱 免术呕吐170例5例呕吐,均术前饱餐所致2.1.3告知病留置导管重要性:经临床观察发现气压弹道碎石其碎石效与ESWL等碎石相比其独优越性[1]宗病例报道及临床经验证实气压弹道碎石术需规留置引流支架管提高碎石功率减少术并发症其支架内引流作用能解除输尿管炎症、水肿造暂性梗阻防止术输尿管狭窄等[2]留置导管种类根据病情定①结石形间较期嵌顿输尿管内周围肉芽组织增造炎性狭窄增肉芽状息肉紧密包裹结石尤其经ESWL碎石效者等碎石间较损伤相较重气压弹道碎石术需留置双J管其优点留置间病术便拔管操作较复杂(膀胱镜)增加病经济负担②结石、间短碎石效局部损伤轻微选用输尿管导管,其优点留置间短拔管操作简单节省费用 告知病情况及碎石术留置导管能性并讲解术留置导管预防局部水肿、粘连、狭窄便于引流防止肾积水等给病展示双J管、输尿管导管及气囊尿管、贮尿袋等通护理170例病均表示已明白留置导管重要性愿意配合并知情同意书签字2.1.4术前用药:术前30 min予哌替啶50~100 mg肌内注射男性病尿道注入粘膜表面麻醉剂润滑止痛胶性病进镜前涂抹硬镜体表面即2.2术护理及供给术所需物品做医护配合工作保证气压弹道碎石术或取石术顺利进行;同做病护理工作及指导病何配合碎石术输尿管镜进入输尿管口需要增加灌注压病腰部酸胀、痛加剧应及安慰病嘱其放松、呼气 并按压病内关、合谷穴止痛;输尿管镜进入输尿管口立即降低灌注压减少液体进入疼痛立即减轻防止结石逆向移冲入肾盂嘱病偏向显示屏侧观看操作散注意力减轻疼痛呕吐避免误吸碎石结束按医嘱及供给适型号菌留置导管、推进器等并配合导管留置于确位置170例病术24例疼痛较剧5例现术呕吐经述处理症状缓解2.3术护理2.3.1术观察: 本组病均门诊治疗般情况术观察30 min适离院离院前向病及家属详细讲解留置导管护理及注意事项注意观察尿液量及颜色性血、持续性腹痛应及诊170例54例术前用哌替啶术6例现同程度眩晕、恶让病侧平卧休息待症状消失再离外病互留联系式问题及电咨询或定期随访2.3.2导管护理: 留置输尿管导管者应嘱其贮尿袋高于膀胱每更换贮尿袋并帮其固定(悬挂于裤内其用绳固定腰带)向病及家属演示更换贮尿袋及放尿离院前170例病均表示确实已掌握操作导管般需要留置5~7 d告知病拔管间按医院或医院拔管留置导管期间抗炎治疗(口服抗素)3~5 d2.3.3排石护理: 术嘱病饮水每饮水量少于3 000 ml口服排石冲剂利排石病留置导管恐惧理敢担导管位置发改变害怕引起导管损伤腔内组织尤其看引流尿液呈血尿更恐惧安每卧床起敢行走故告知病留置导管影响特别拔管更要跳绳、楼梯、跑步等利于排石本组病除2例形石街行2碎石术外余168例病2周腹部X线平片复查结石排净