您好，从您的问题来看应该是要写一份民事起诉状。民事起诉状，是公民、法人或其他组织作为民事原告在自己的民事权益受到侵害或者与他人发生争议时，为维护自身的民事权益，依据事实和法律，向人民法院提起诉讼，要求依法裁判时所提出的书面请求。
（一）原告为自然人时起诉书格式
民事起诉状
原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。
请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）。
事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）。
此致
××××人民法院
原告人：（签名或盖章）
××××年×月×日
附：1．本诉状副本×份（按被告人数确定）；
2．证据××份；
3．其他材料××份。
