1.主要区别是由处理后达标排放污水，排入的流域水质情况（即环境要求）决定的。
2.污水综合排放标准《GB8978-1996》和城镇污水处理厂污染物排放标准《GB19819-2002》的主要区别是水质要求不一样。相比较综合标准的指标要求宽松一些，譬如第二类污染物中COD指标，综合排放标准中一级标准是100mg/l，二级是150，三级是排放城市管网或城市污水处理厂的标准，更为宽松，是500，或者某些行业，更高一些。
3.综合排放标准中规定的排放环境水质的要求：
综合排放标准的一级标准是指排放地表水GB3838中三类（III类）和排入二类海域的污水标准。
综合排放二级标准是指排入地表水GB3838中四类和五类水域的标准。
三级标准是排入管网的标准。
4.城镇污水处理厂的排放标准分为三级，一级又分为一级A和一级B。
具体要求是一级A指出水做为回用水的水质要求。
一级B是指出水做为地表水III类功能水域和海水的二类区。
二级是排入地表水四类和五类的水域。
三级是非重点控制流域或非水源保护区的污水处理厂，只进行了一级处理（没有深度生物处理），所规定的排放标准。
和综合排放标准相比，城镇污水处理厂COD指标如下：
一级A 50mg/l 一级B 60mg/l 二级 100mg/l 三级为120mg/l
5.总结：两个标准一般区别是综合排放标准是工业污水为主，所以要求宽松一些。而城镇污水厂排放标准是生活污水为主，来水COD浓度低，所以要求严格一些。
具体的排放要求，可能得问当地环保主管部门，如果有比较敏感的河流或水源地，我想应该执行的是城镇污水处理厂排放标准，否则，可以执行综合排放标准（注：没有行业标准时）。
另外，城镇污水处理厂排放标准，还规定了污泥，噪声等项目的排放指标。而污水综合排放标准只是指水中污染物（一类13项，二类56项）的要求。
