社保是“保而不包”的，对于普通门急诊，我国目前大多数地区社保不提供保障，即使北上广深等少数大城市社保保障普通门急诊，就诊时也需要自行承担较高的自付额，承保额度也较低（以北京为例，目前门急诊个人起付线为1800元/年，超过起付线的社保报销比例为70%，最高报销2万元/年）。
并且随着生活水平提高，大家都希望能获得更好的医疗服务，很多人在门诊治疗时会选择一些自费药或自费医疗项目，或者希望在条件好点的医疗机构，如公立医院特需部、国际部就诊，那么这些费用都是社保不承担的。
相较于高端医疗险能够承保昂贵医院门诊住院，但每年保费上万元至数万元，和一般医疗险仅承保公立医院住院及重大疾病特殊门诊，每年保费几百元，中端医疗险为那些不需要去昂贵医院就诊，但是却希望有商业保险提供普通门诊保障的消费者，提供了一种性价比更高（保费每年约几千元）的选择。
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