脾肾阳虚，中医证候名。多由于体质虚弱而感受寒邪较重，或久病耗损脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。
脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。主要临床表现有：
1.形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，腹中冷痛。
2.久泻久痢，五更泄泻，下利清谷。
3.小便不利、肢体浮肿，甚则腹胀如鼓；或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频多。
4.舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑。
5.脉沉细无力。
脾肾阳虚证的形成原因主要有：
1.脾肾久病，耗气伤阳。
2.久泻久痢，损伤肾阳，脾肾两伤。
3.水邪久踞，肾阳虚衰，不能温养脾阳。
4.脾阳久虚，不能充养肾阳。
以上原因均可导致脾肾阳气俱伤，形成脾肾阳虚证。脾肾阳虚证的病因病机多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泄久痢，或水邪久踞，导致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成。脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化水谷精微，须借助肾阳的温煦，肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。脾与肾，后天与先天是相互资生、相互影响的。《医宗必读·虚劳》：“……脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，两脏安和，一身皆治，百疾不生。夫脾具土德，脾安则肾愈安也。肾兼水火，肾安则水不挟肝上泛而凌土湿，火能益土运行而化精微，故肾安则脾愈安也。”
