此镜是一种可随意弯曲、细小、柔软的内腔镜,由导光性能良好的玻璃纤维制成,其外部有冷光源照明,能按操作要求进入成角度的生理或病理性小腔道内,观察微小的病变,采取组织或细胞标本,为诊断疾病的有效现代工具。
鼻咽纤维镜检查适用于:鼻咽部不明原因的出血;了解鼻咽部炎症或病变;观察鼻咽异物或肿瘤的大小部位;通过纤维镜采取活组织检查及脱落细胞检查。除了局部有急性炎症及大量出血时应暂缓进行外,并无其他禁忌症。
术前,用吸引器清除鼻腔分泌物,对个别情绪紧张者可给予适量镇静剂。麻醉采用0.5%~1%丁卡因在鼻咽部喷雾或涂布,并收缩鼻粘膜。
检查时患者取坐位,固定头部,将镜管插入鼻腔,先在健侧,然后在患侧,顺序观察。检查鼻咽部时应仔细观察鼻咽部粘膜变化,尤其要注意咽鼓管开口、隆突、咽隐窝、增殖体、咽囊处等,如有病变除取活组织检查外,并可通过纤维镜照像。