头洞病是由于当鱼饵料中部分地或完全缺乏钙、磷或维生素D等营养素，或由于鱼受鞭毛虫类感染而导致食物运行到肠内时，这些营养素被寄生虫所吸收。同时由于大量的鞭毛虫类的感染而减弱寄主肠内粘膜的吸收能力，从而导致营养缺乏症造成了头洞病。
头洞也可能是由于水质差引起的，若头洞病的症状: 起初为小孔,大都分布在头部(常靠近眼部), 后小孔慢慢变大,并流出白色脓状物,此病会传染,但病鱼仍可生活数月。那么造成鹦鹉鱼头洞病的原因就是水质不好引发元寄生虫造成的。元生虫是寄生在罗汉鱼体内的虫子，在健康鱼的肠道内多少也会有此类寄生虫的所在，当鹦鹉鱼遇到水质不良、营养不良或精神紧迫时潜藏在罗汉鱼身体内部的六鞭毛虫就会引发此病。
营养不良造成的头洞症状：当鱼体内缺乏钙、磷和维生素D等营养素中的任一种时，其皮下组织就会开始成块状的分解，尤其是在头部的软骨组织。起初这些病变并不易察觉，因发病部位的表皮依然完好，直到各个病块被撕裂，白色的软骨组织被分解而成的物质开始渗漏出来。经过一段时间之后，这些分泌物会穿透周围的组织，流到伤口外面来。从鱼的外表可发现在头部及眼睛周围出现1～3毫米的蛀洞，看起来就像—条条小白虫由皮肤内钻出来—样。至于大—点的洞，像几毫米直径宽的塞子被顶出来一样，洞孔随时间而扩大。
水质差造成的头洞症状：发生此病鹦鹉鱼会伴有抖动身体、不安、 食欲减退的症状。从刚开始突起的小白点，接着会有个突起的部分，然后突起部分破裂，流出大量的脓，烂肉露出来，严重时会伴随着流血，而且头洞会随着时间腐烂的范围慢慢变大。
鹦鹉鱼头洞病的治疗
准备工作：
1、 药浴盆+热水盆(加热水放在药浴盆下面保持药浴盆水温，室温20°又没有单独小加热棒只有用土办法了)
2、 黄粉 (药浴及填病灶)
3、 棉签 (挤脓)
4、 红霉素软管 (填药后封口)
5、 镊子 (挑脓)
6、 挖耳勺 (填药)
注：工具使用前用酒精消毒
注意水质，在食物中有规律地添加足够量的钙、磷和维生素D，穿孔即可愈合。同时在水中添加碳酸钙和硫化镁，可以加速康复的过程及预防患穿孔病。
