1 几种引起乳房炎的接触感染性病原体
1.1 无乳链球菌 无乳链球菌是高度传染性病原菌。草率的挤奶程序可促使病原扩散，病牛大多为亚临床感染，偶有急性暴发。无乳链球菌造成的损失主要是产奶量降低。
此宏蔽种病原不引起明显的脓肿或纤维化，但可以导致慢性感染，从而长期地减少产奶量。幼犊吸食含此菌的乳汁易被感染。
首选治疗药物为青霉素、邻氯青霉素、红霉素、头孢菌素类。干奶牛用100 000 IU的青霉素G或邻氯青霉素治疗。对干奶牛的治疗是控制无乳链球菌的重要措施。
1.2 停乳链球菌 本病原引起的乳房炎无特异性症状，临床常见轻度发烧，乳区肿胀、发热，并伴有异常分泌物。
该菌对青霉素、邻氯青霉素及头孢菌素类敏感。
1.3 金色葡萄球菌 畜群中的金色葡萄球菌很难或几乎不可根除，其可引起慢性感染，可产生抗药性。
金色葡萄球菌不是专性乳腺寄生菌，其可定植于乳头、乳房、扁桃体、阴道及躯体的其他部位。主要传染源来自感染乳区的分泌物，其经挤奶工的手或挤奶设备传播。奶牛感染金色葡萄球菌后产奶量大幅降低。
最急性病例常见于刚产犊的母牛或感染初期的乳牛。最急性表现为高热（40.56 ℃～41.67 ℃
），精神抑郁，食欲不振，乳区发烧、肿胀、坚实、疼痛，病牛出现跛行。金色葡萄球菌也是引起乳牛坏疽性乳腺炎的常见细菌。发生坏疽时症状加重，极度肿大、坚实的乳区在几小时内由粉红色变为红色，由红色变为紫色，再由紫色变为蓝色，病牛心跳极快，发热，出现深度的毒血症，其精神沉郁，食欲废绝。发病乳区出现水疱，有浆液渗出，触感凉冷。分泌物主要为血性浆液，且带有凝乳块及絮状物。
慢性金色葡萄球菌乳腺炎会导致乳腺纤维化。这种纤维化可作为早期诊断的依据。
2 治疗
2.1 中西医结合治疗奶牛乳房炎 中西药制剂薄硫膏乳房外敷法可治疗急性乳房炎。乳房消肿散内服，结合特效米先对奶牛乳房炎有一定疗效。青霉素、链霉素乳室注入，结合内服公英散及硫酸镁溶液热敷患部，可取得较好疗效。
对临床型乳房炎采取以蜂胶乳知团头灌注，结合庆大霉素、654-2穴位注射，5%盐酸左旋咪唑为主的综合治疗，结果表明临床型乳房炎治愈率91.67%，总有效率100%；隐性乳房炎治愈率66.67%，总有效率66.67%。
中西药制剂“强力生”对奶牛隐性乳房炎的治疗效果优于单用左旋咪唑。用中药复方、单味蒲公英、硫酸庆大霉素和盐酸普鲁卡因后海穴注射及盐酸左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射治疗隐性乳房炎，结果表明左旋咪唑配合鱼腥草注射液肌肉注射及应用中药复方是治疗该病的较好方法。
内服荆防牛蒡汤，外敷草药,乳头管注射抗生素等方法治疗奶牛临床型乳房炎可获得一定疗效。
2.2 中草药复方治疗乳房炎 复方蒲公英煎液内服治疗临床型乳房炎有效率较高。用单味木鳖子和“神效瓜蒌散”乳疾宁、902乳炎康复方外用膏剂治疗隐性乳房炎都取得了较好效果。用乳炎康治疗临床型乳房炎可获得一定疗效。
用自拟“活血疗痈散”随证加减，治疗奶牛各型乳房炎可取得良好效果。用“乳炎散”治疗奶牛乳房炎，一般2~3次即愈。用公英散加味治疗奶牛乳房炎比用抗生素的治愈率高。用中药乳炎消油剂治疗临床型乳房炎可获得较好疗效。用大瓜蒌散治疗奶牛乳房炎，治疗后奶牛产奶量比治疗前增加8.9%。用激光照射、中药治疗奶牛隐性乳房炎获得了较对照组高的治愈率和总有效率。用白花蛇舌草、刺五加等中草药组成的8804冲剂治疗奶牛隐性乳房炎阳性牛，治疗后乳区转阴率较高。
用复方穿心莲溶液浸泡乳头防治奶牛隐性乳房炎有良好的效果。
中药内服、西药乳室注射和肌肉注射对奶牛隐性乳房炎均有疗效，但乳室注射操作不方便，对乳头、乳管也有刺激，肌肉注射会导致应激反应。中药内服具有使用方便、价格低廉的优点。乳房炎消王治疗临床型乳房炎和隐性乳房炎可获得疗效。
2.3 中草药饲料添加剂防治奶牛乳房炎 中草药饲料添加剂“通乳灵”对奶牛乳房炎有明显治疗作用。用增乳散添加饲喂奶牛，不但可以显著提高产奶量，而且隐性乳房搭绝橘炎检出率比对照组低。
2.4 中草药提取物治疗乳房炎
绿草素，消炎醌，六茜素治疗奶牛乳房炎均可获得显著效果。桉乳注射液治疗临床型乳房炎总有效率较高。
不同剂量的蒲公英注射液肝腧穴注射后，可对奶牛乳房炎起治疗作用。在同等剂量下不论肌肉注射还是肝腧穴注射其疗效无显著差异。
用乳炎平治疗临床型乳房炎有效率较高，治疗隐性乳房炎后乳区转阴率过半。中药组阴性乳区数显著减少，且“乳炎平”能显著降低隐性乳房炎及乳房炎的发病率。
用复方丹参液治疗奶牛隐性乳房炎，其治愈率和总有效率较高。用“桉精注射液”治疗临床型乳房炎，其疗效与青霉素、链霉素乳室注入相当，对少数病例的疗效优于抗生素。
从清热解毒的中草药中筛选、制备的治疗急性乳房炎的中草药制剂CI注射液具有与青霉素、链霉素相同的治疗效果。防治奶牛隐性乳房炎的中草药制剂TC-16对防止干奶期乳房炎的发生和治疗乳房炎有一定效果。
3 中草药治疗乳房炎的机理
3.1 抗菌作用 复方丹参液对金黄色葡萄球菌、无乳链球菌和停乳链球菌有较强的抑制作用。复方蒲公英煎剂、乳痈散、双丁注射液和瓜蒌散对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、牛棒状杆菌、大肠杆菌、乳链球菌均有不同程度的抑制作用。合成鱼腥草素注射液对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌有相同的抑菌效果。
乳炎康对葡萄球菌、大肠杆菌有抑菌作用。在肉汤和牛奶中，TC-16对无乳链球菌、金黄色葡萄球菌均有抗菌作用。毛白杨叶提取物“Y”对奶牛乳房炎8种24株主要病原菌均有强烈的抑菌作用。
3.2 对机体单核-巨噬细胞功能的影响 不同浓度的合成鱼腥草素溶液均能提高鼠单核-巨噬细胞的吞噬活性。
金银花、蜂胶注射液以及蒲公英、紫花地丁口服液均能显著增强小鼠白细胞吞噬功能，尤以紫花地丁的作用更为显著。从抗菌试验的结果看，除紫花地丁在1∶4时没有抗菌作用外，其余3种药物在肉汤中均呈现出一定的抗菌作用。这证明中草药对乳腺的非特异性免疫功能有相当重要的作用。
低浓度的中草药CI注射液对巨噬细胞的趋化运动具有促进作用；在较高浓度时，CI注射液可显著降低巨噬细胞体外培养的存活率，而在较低浓度时有提高存活率的趋势，且在0.1 g
/L浓度时能完全解除相同浓度的青霉素、链霉素对趋化运动的抑制作用。TC-16对小鼠嗜中性白细胞的吞噬率比对照组高。
3.3 对机体细胞免疫功能的影响 给隐性乳房炎奶牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后，牛红细胞免疫功能明显提高。
给隐性乳房炎乳牛饲喂黄芪、蒲公英、益母草等中草药添加剂后可显著提高SI和中性粒细胞的吞噬力，并能明显降低乳牛隐性乳房炎的发病率。
902乳炎康外用药物能显著降低隐性乳房炎阳性乳区的白细胞数量，用药后96 h和168 h血中T淋巴细胞增多，用药后96 h单核细胞数量增多。
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