西药:654-2
【别名】山莨菪碱
【外文名】Anisodamine
【药理作用及用途】为抗胆碱能神经药,作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。
【用法及用量】治疗腹痛:5~10mg口服或肌内注射。治疗循环障碍:10~20mg,静脉小壶,4~6次/日或30~40mg/日加入500ml液体中静滴。治疗有机磷中毒用法同阿托品。
【不良反应】可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状,可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。
【注意事项】同阿托品。
【规格】片剂:5mg,10mg注射剂:5mg,10mg,20mg(氢溴酸盐)
654-2的学名叫山莨菪碱,它是1965年4月从我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱,取代号654,其天然制品称为654-1,因药源有限,提取工艺也繁琐困难,成本高,于是采用了人工合成的方法生产出合成制品,取名为654-2。
654-2和阿托品同属于抗胆碱类药,作用相似或稍弱,但毒性小,所以比阿托品更常用,它的主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛,并有镇痛作用。口服吸收差,抢救用药多不口服,往往采用肌肉或静脉注射静注1~4分钟起效,半衰期40分钟。
654-2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛,往往能立竿见影,药到痛除。在感染性休克时,血管痉挛引起微循环障碍,654-2能解除血管痉挛,是急救的理想良药,尤其是抢救小儿感染性休克,效果尤为显著。
654-2的有效剂量和中毒剂量差距较大,安全有效,毒副作用小,不损害肝肾,主要副作用表现有口干、面红、视物模糊,个别人会尿潴留,停药1~3小时即消失。