血清胱抑素C是什么?
一、英文名称:CystatinC,简称CysC胱抑素C的定义:也称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质,分子量为13.3KDa,由122个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。二、血清胱抑素C(CysC)的特点:(1)CysC血清浓度与GFR的相关性最好,它是低分子量蛋白质中与GFR最相关的内源性标志物;(2)CysC蛋白具有产生率及释放入血速率恒定;(3)CysC能自由通过肾小球滤过,在近曲小管全部重吸收并迅速代谢分解,不和其他蛋白形成复合物;(4)CysC血清浓度变化不受炎症、感染、肿瘤及肝功能等因素的影响,与性别、饮食、体表面积、肌肉量无关;三、血清胱抑素C(CysC)的用途:检验血清胱抑素C的目的是检验肾小球滤过率。CysC血清浓度与肾功能损害程度高度相关,能够准确反映人体GFR的变化它是检测早期肾病的指标之一,替代了传统的血尿素、肌酐测定等成为首选的肾功能评价指标。四、血清胱抑素C(CysC)的临床应用:(1)糖尿病肾病肾脏滤过功能CysC因其自身特性越来越多地被用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植病人肾功能的恢复情况评估、血液透析患者肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病的诊断、肿瘤化疗中肾功能的监测等。(2)高血压所致肾损害在良性小动脉肾硬化出现临床症状之前,常规血液及尿液检查都还正常时,CysC血清浓度即出现异常,表明GFR已经改变,慢性肾损害已发生,因此通过检测CysC可为及早干预治疗高血压所致肾损害提供可靠的临床指标。(3)用血清CysC评价移植肾功能CysC在肾移植术后肾功能监测中具有很高的临床应用价值,尤其是术后出现感染时具有早期诊断价值。相比目前临床广泛使用的肾功能监测指标,CysC能更及时、灵敏、准确地反映肾移植术后肾功能的变化,对肾移植术后感染和急性排斥的早期诊断有着明显的优势。研究资料已表明:CysC是较血清BUN、Cr有更高的敏感性和特异性,对于评价肾小球滤过率有非常重要的价值,目前较多采用的颗粒增强免疫比浊法,技术已趋于成熟,操作简便,干扰因素少,对上述各种疾病的诊断及病情观察具有重要的临床意义。