乙肝病毒DNA正常值是多少?

2022-08-10 健康养生 96阅读
乙肝病毒DNA正常值与检测仪器和试剂有关,现在国内国产试剂是<1000拷贝/ml,进口试剂是<300拷贝/ml甚至更低一些。有的阴性检测结果报告为<参考值copies/ml,通常没有具体的数值。但因各家医院的仪器和试剂不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定。不过“每毫升血液中有乙肝病毒多少千个”的结果理解是错误的,拷贝只是一个分子生物定量单位,并非是通常的简单数量单位。 不能用乙肝病毒核酸含量简单、轻率地来解释肝脏实际损害的程度,乙肝病毒DNA正常值是多少只能说明游离在血液中病毒的含量,乙肝病毒DNA多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系。乙肝病毒DNA对诊断治疗有重要的参考价值,但判断肝脏是否有损伤或损伤的程度应结合临床症状、影像学检查、肝功系列指标和(或)肝活检的结果来综合判断。 以往乙肝患者抗病毒治疗的指征是:乙肝病毒e抗原阳性(大三阳)患者HBVDNA数值要求达到10的5次方拷贝/毫升(20000U/ml),乙肝病毒e抗原阴性(小三阳)患者HBVDNA数值要求达到10的4次方拷贝/毫升(2000U/ml),但是10的4次方拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了,最新的国际研究资料表明:和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚,即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml,也可能乙肝病毒仍在进一步发展,因此HBVDNA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。乙肝病毒DNA的国际单位:以往使用的乙肝病毒DNA定量数值都是按照10的N次方拷贝/亳升表示,今后将统一HBVDNA定量单位,应用国际单位/毫升报告结果。国际单位/毫升与过去的拷贝/毫升的换算方法是:1国际单位/毫升≈5.6拷贝/毫升。例如以往10的5次方拷贝/毫升≈现在的20000国际单位/毫升,这样HBVDNA定量数值也和转氨酶等项目采用一样的单位来表示,更易理解和掌握。乙肝病毒是一种部分双链DNA病毒,也就是说它的遗传物质是DNA,它载有病毒所有遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍。研究证明,乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)就有感染性,完成对宿主的侵袭,造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说乙肝病毒DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。 因此,如果体内检测到乙肝病毒DNA,不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性),就可以确定为乙肝病毒感染者,其血液及体液具有较强的传染性。若转氨酶再升高就是乙肝患者,需要抗病毒治疗。
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