糖类抗原ca125偏高

2022-04-10 健康养生 159阅读
糖类抗原125是肿瘤标志物之一。CA125过高临床上多见于卵巢癌,乳腺癌,胰腺癌,胃癌,肺癌等活其它妇科肿瘤也可增高,但有些非恶性肿瘤如子宫内膜异位症,盆腔炎,卵巢囊肿,胰腺炎,肝炎等疾病也会有不同程度的升高,但阳性率较低。糖类抗原[cancerantigen]的种类有很多,如CA125、CA199、CA153、CA50、CA242、CA72-4、CYFRA211、NSE、SCC、HTG、TPS、HER-2/neu等,它是测量癌胚的一种医学依据。不过糖类抗原偏高也不一定是患上的癌症。CA125,临床意义:常用于卵巢癌的诊断以及其他。CA125的正常范围为0—37.2。指标增高,第一,需要排除有无子宫内膜异位,盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿等良性病变;第二,还要定期随访此指标(每月月经第5—7天),观察是否有持续升高,如呈持续升高态势,需警惕盆腔的恶性病变;如能排除盆腔恶变,则还要查相关的其他的癌胚抗原指标,如:cea,afp,ca199,ca153等以排除其他系统之病变。再则,经济富裕的话,可到正规医院做全身的PET检查,以排除早期癌变。CA199,是一种与腺癌有关的抗原物质。CA199升高多见于胰腺癌,也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌,最近发现在肺癌、卵巢癌中的阳性率也很高。CA199升高的原因非常多,并不是升高就是疾病的征兆,更多的需要结合其他症状体征及影像学检查及CA199的动态变化。CA153,是一种肿瘤抗原在胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌等癌症方面可以升高。同时,CA153也是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。30-50%的初治乳腺癌患者会明显升高。子宫内膜异位、卵巢囊肿、转位/移性卵巢癌/肝癌/胆管/胰腺/支气管等癌也可升高。CA50,指标升高见于胰腺癌,阳性率为87%;胆道癌、胆囊癌阳性率为80%一90%;肝癌阳性率也可达80%;结肠癌、直肠癌的阳性率为51%,其他肿瘤如卵巢癌、子宫癌、肺癌、乳腺癌等阳性率也较高,故CA50的检测虽敏感性高,但特异性较差,只能作为辅助诊断。CA242,一般认为CA-242是胰腺癌和直结肠癌的肿瘤标志。CA-242升高常见于下列疾病:(1)恶性肿瘤:胰腺癌的阳性率为68%~79%;结肠癌的阳性率是55%~85%;胃癌阳性率为44%;卵巢癌、子宫癌、肺癌等肿瘤的阳性率均高于CA-50。(2)非恶性肿瘤:如胃、结肠、肝、胰腺和胆管疾病可有5%~33%的增高。指标偏高,需到医院详细检查。因为这类型指标,在实验室或许比较准,但在临床还没有更多的应用.倘若是单个指标出现异常,也不能给出明确答复及确诊.如果是疑似,那么就一个排除,所以该检查的还是要查。如果检查后没有问题,也要不定期验验这个指标,留意情况。
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