我买平安保险因没去定点医院看病,不让理赔?

2022-07-26 社会 118阅读

1、首先要确定被保险人因为什么病住的院,如果是疾病住院那就要有住院医疗才给报销的,如果有住院医疗这份保险可以找当地的业务人员帮忙办理非定点医院申请,也可以得到报销的,如果是因意外住院,那只要是二级以上医院都可以报销的。

2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”因此,被保险人即使没有在指定医院治疗,但费用合理明晰,符合人伤解释的证明规则,保险公司不应拒赔。只要您治疗发生的医疗费真实、合理、有据可查,保险公司仍应当赔偿。

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