一颗痣的好坏，要就其大小、颜色、凹凸、深浅、色泽、着毛与否来综合判断，一般善痣，不外要大，颜色要黑漆，或红如朱，或白如玉、膨凸、有光泽，痣的周围色泽美好，有长毛的更好，这就是善痣，就是活痣，反之，就是恶痣，也有人称死痣。
善痣长在好的部位，锦上添花，就不必要除去，恶痣不利命运，自当除去为宜。又痣和斑有别，高凸者为痣，平者叫点，青黄为斑，大而无光辉为靥，有雀斑、黑斑、黑板症、红斑…等，要详加分辨清楚，痣有好坏之分，而黑斑、红斑、雀斑、黑皮等不但影向美观，而且常与身体内脏病有，可是其吉凶祸福的象征意义，就没有痣那么明显强烈。
痣常被加上形容词而广为流传如「爱哭痣」「财痣」「苍蝇粪仔痣」，每种痣都代表其特殊的意义存在。当然我们不可以以一痣就来判断人的贵贱贫富，吉凶祸福，痣只是命运的气象台而已，我们应当配合部位，气色整个相来作整体全面的观察与判断，才不致于误断，恶痣并不可怕，不好的痣，亦可修心补相，好比颗要死不活的植物，只要勤加维护，勤加照顾，它也可再得生机欣欣向荣。
痣的判断除痣本身外，还有当看痣周围的色泽，有生气的痣，其四周都是红润的良色，吉运的痣，其本身不但有光泽，其周围也会出现淡红的润色。烦恼的痣，除其痣本身颜色不佳外，在四周会有深沉的暗晦色。衰败的痣，在其痣的周围，会有淡淡地蒙上一层黑色。痣四周颜色的变化，也就是气色的变化，气色是由心来推动的，心动那里，气就随着，气动色应，因此只要主宰了我们的心，就是纵了气色，能控制气色的流动，自然就可左右痣的变化了，因此可说「心」才是真正命运的方向盘，古人说：「相由心造」，实在是有其道理根据的。
甲、痣位命运看法要点
黑痣好坏的判断如前所说大小、颜色，凹凸等诸方法外，也要依其所在的位置来判断各运的好坏，其痣位是依人的面相而来，其看法要点于后：
（一）夫妻运及恋爱运：
眼睛四周－印堂、鱼尾、奸门、卧蚕及泪堂。
（二）财运：
耳鼻下巴－垂珠（耳垂）、准头、金甲（鼻翼）、地阁。
（三）感情运：
口及眼－水星、鱼尾、奸门、夫座、妻座。
（四）田宅运：
下巴及眉眼间－地阁、田宅宫、山林、天仓。
（五）兄弟运：
眉：眉间。
（六）家庭运：（与长辈的关系）
上停部位－天中、天庭、天基、日角、月角。
（七）子女运：
下眼脸－卧蚕、泪堂、人中。
（八）出外运：
额及巴－边地、高广、迁移、驿马、海外宫。
（九）社交运：
眉与颊－交友部位与颧骨。
（十）工作运：
额及脸颊－天中、天庭、中正、印堂、颧骨。
依各运得知其所属部位，及其所代表的意义，再详看痣形、痣色、痣质等，其吉凶祸福，就略可判断了。
乙、上停部位的痣
1.天中：位于发际的正中央，如果是良痣，此部位隆起，气色又好，可得长辈的帮助，天中亦与事业运、工作运有关，有良痣可带来良运，但是注意自己修养及个性，不与上司、长辈发生冲突，女性在此部位有良痣，恐个性过于刚强骄傲，夫妇不易沟通，以迟婚为宜。如果是恶痣，主夫妇不和，与长辈不睦，不利家庭运，夫妻运，事业运。
2.宣禄宫：包括天庭、司空、中正的部位，这些部位主事业，工作与地位，如果有善痣，象征吉星高照、能力高，在工作岗位上顺利应比，易得上司的照顾，如再有好的气色，能获长辈的欣赏和提拔，有利事业运，但对女人事业工作得利，却夫运不佳，如何取得协调，当加斟酌。
3.印堂：印堂在十二宫中属生命之宫，对人生很重要，俗语说「印堂」发黑，就是恶运来临之意，此部位如得美痣，古称双龙抢珠，此相意志坚定，贯彻始终，能成功之相，如果是恶痣，愿望不易成就，易失败，女性也是克夫之命。感因财官事。
4.交友：眉毛头的上面，称交友，此部位如得美痣，可得良友，在事业上有所帮助，如色泽不佳之恶痣，易受朋友的拖累、吃亏。
5.福堂：代表财运的部位，如得良痣、气色好，近日可得财，如果恶痣，则是散财痣，不容易聚集金钱，不利财运。
6.天食：天仓部位象征福堂一样，主财运好坏，如得良痣为吉，得恶痣有破财之运。
7.交通：此处如有恶痣，恐有遭意外不测之灾，不利身体健康，如交通事故等。
8.日角月角：此两角有良痣长一对，则与父母、长辈关系良好，易得其庇护，女性以左为月角，右为日角，如只有其一，或恶痣，易刑克父母，以父母无缘，也难得父母照顾。
9.边地：如得良痣，适外出，外出吉，得有恶痣，就不适出外旅游，古人说，边地有恶痣，主外死。
10.高广：高广、驿马、边地、山林、迁移，都属于迁移宫部位，如有恶痣，表示不利远行，与远方的人关系不好，颠沛流离，老死异乡。
11.兄弟：不管眉头，眉中或眉尾有良痣，不但有很好的兄弟姐妹可得帮肋，而且有利财运，是长痣的理想部位，古人说：痣宜藏，不宜露，长于毛发之痣，大都为痣，眉间之痣，宜小凸，也象征智能聪敏。
丙、中停部位斑痣
1.田宅：眉毛与冒晴之间为田宅宫，如得善痣，宜长在中间，不要靠近眼头或眼尾，可得固定资产，如再有宽广田宅，清秀端正，能实力的帮助，有利物质运及社交运，工作运，如果为恶痣，不但命运与以上所说相反，而且，女性易为情所因，不易妇得好丈夫，同时也不利家庭运。如果在靠近眼睛，当其部位痣气色不佳时，则主刑狱。靠近眼尾，其部位称鱼尾，可与鱼尾上的痣同论。
2.鱼尾：眼睛的尾部叫鱼尾，是妻妾宫，这部位不计为「美痣」「恶痣」，都对感情不专的象征，或易为情所困，或多情所诱，常会为感情带来极大的困扰，不利婚姻的安定。
3.奸门：奸门与鱼尾同，其痣都象征恋爱运、感情运、夫妻运，此部位有痣，易造成情伤、情因，甚至于情劫，不可不小心。
4.卧蚕：泪堂－眼下称子女宫，古书称此部位有痣，是克子女之相，这是过份之言，此处有痣，易为子女劳心劳力，为子女溺爱或操烦，愈靠近鼻子的痣，凶的影响就愈大，而靠近眼尾的美痣，则是子女出众，老来长寿之征。
5.夫座、妻座：位于眼睛与鼻梁之间，如有不良的恶痣，会克丈夫或妻子。
6.山根：位于两眼的鼻梁上叫山根，女人山根（鼻子）代表夫星，此处不宜有痣，有痣怕有感情困扰，不利夫运，如果有恶痣，桓有离克再嫁，此处又称疾厄宫，如有恶疾，同时容易遭厄运。
7.年寿：年寿即年上，寿上两部位合称，此部位代表意义与山根同，女人此处有痣，不利夫妻运，不利结婚运，此处代表自己身体，如有恶，性有异性纠缠，身体衰弱，中年运多滞不通，对金钱运、健康运、事业运都是不好的。
8.准头：即鼻头位置，女性这里有痣，要为丈夫、子女，劳禄一生，不利生活运、夫运，也有害美容，除去为宜。
9.金甲：即鼻翼部位，此处象征资财，有美痣，可不愁吃穿，且易有桃花运，女人对庭，夫妇都不好，宜慎之。此处有痣，不利夫妻运，家庭运。
10.仙舍、香田：位于金甲与泪堂之间，此处有痣，不利财运的聚集，难得积畜财产。
11.法令：女人法令宜隐，在法令上有美痣，事业可有成就，晚年财运不错，如有恶，不利事业、家庭、财产。
12.颧骨：如能有一对美痣，则表示有权，福禄可全，如果色泽不佳或单一，则不利婚姻，如是恶痣，容易失权、失信、破财，有害事业运，另要防从高摔下的危险。
13.命门：靠近耳朵旁面颊，称命门，此处不宜有痣，或易得急性病或一生中易遭火灾。
14.耳轮、耳内、耳珠：耳轮有善痣，主聪慧，耳内有善痣，主长寿，耳珠有长痣，则主财富。
丁、下停斑痣部位
1.人中：如有良痣，可得良好的子女，如是恶痣，与子女无缘，女子子宫易有毛病，对健康运、夫妻运、财运，都是不好。
2.食禄：人中两侧为食禄，有美痣、物质、口福都不错，如是恶痣，不利生活运。
3.水星：水星，即口，唇部位皆属之，古人说，唇上有美痣，主财禄，口中有美痣，主酒食，但小心言祸，伤害他人。
4.口角：口角如得美痣，可有美妙的声音，但如是恶痣，小心口角是非。
5.承浆：承浆有痣，常改变居处，此处痣表示能喝酒，如是恶痣，小心醉酒与水厄，女人有恶痣，防夫妇感情不睦。
6.地阁：古相书上认为此处不宜有痣，有痣不利感情运，易有外来诱惑，如是恶痣，晚运不佳、生活运、家庭运、物质运、财运，都不安定，也要注意防患水灾及酒毒之伤害。
7.奴仆：恶痣会受到部属的困扰或伤害，并常有迁居之苦。
8.海外宫：恶痣则不利外出远行，亦主水厄。
9.脸颊：包括腮骨，墙壁、盗库、贼地、下墓等皆不宜有痣，都主不口利的凶运，如口舌、水厄、贪、贫等，不利健康运及财运。
