肾穿刺的操作步骤

2023-05-03 综合 22阅读

具体操作步骤:患者排尿后俯卧位于检查台上,腹部垫一知腊直径10-15cm,长搭岁滑50-6-cm的枕头,将肾推向背侧固定,双臂前伸,头偏向一侧。一般选右肾下级为穿刺点,以穿刺点为中心,消毒背部皮肤,铺无菌巾。无菌B超穿刺探头成像,用1-2%利多卡因局部麻醉。取10cm长心内注射针垂直从穿刺点刺入肾囊,注入少量局麻药物。将穿刺针垂直刺入达肾囊,观察肾脏上下级随呼吸移动情况,当肾雀慎脏下极移到穿刺最佳的位置时,令患者摒气,立即快速将穿刺针刺入肾脏内2-3cm,拔出穿刺针,嘱患者正常呼吸。检查是否取到肾组织,并测量其长度,在解剖镜下观察有5个以上肾小球后,送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤。一般2-3次为宜。
术后:嘱患者平卧24小时,多饮水,密切观察血压、脉搏及尿色变化情况。有肉眼血尿者应延长卧床时间。

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