什么是奔马律?说明什么问题?

2020-05-26 文化 103阅读

奔马律为舒张期额外心音的一种,是出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称奔马律。

当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,听起来就象平行发生的四个音响,又称“四音律”,“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

扩展资料:

奔马律的分类:

1、舒张早期奔马律

是最常见的一种,额外心音出现在舒张早期。由于舒张期心室负荷过重,心肌张力降低,心室壁顺应性减退,当血液自心房快速注入心室时,可使过度充盈的心室壁产生振动,形成额外心音,故也称为室性奔马律(ventricular gallop)。

2、舒张晚期奔马律(房性奔马律)

奔马律发生较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前0.1s,故也称为收缩期前奔马律。其产生机制是舒张末期左心室压力增高和顺应性降低,左心房为克服增大的心室充盈阻力而加强收缩所致,因而也称为房性奔马律(atrial gallop),是由病理S4与S1、S2组成。来自右心房的舒张晚期奔马律极少见。

3、重叠性奔马律

当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律(quadruple rhythm),又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。

参考资料来源:百度百科-奔马律

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