1、牙龈炎或者牙周炎:牙龈出血的最常见原因是牙龈炎或者牙周炎,可以是刺激性出血,严重时也可以自发性出血。这种情况除了牙龈出血以外,还伴有牙龈红肿、牙龈增生或者退缩。这一类疾病只要到口腔科去做系统的洁治(洗牙)和刮治,出血的症状就能消失。
2、血液系统疾病:许多血液系统疾病也常伴有牙龈出血,可以是自发性出血,也可以是刺激性出血。常见的疾病有白血病、血小板减少性紫癜、血友病等。这一类疾病只要做血液检查或者骨髓穿刺就能确诊的。
3、维生素C缺乏:维生素c的缺乏影响胶原的合成,可以导致毛细血管脆性增加、渗透性增加,从而出现牙龈水肿、充血,受刺激后就容易出血。
4、服用抗凝血药物:某些疾病需要服用抗凝血药物以防止血栓形成,例如肝素、华法林、阿司匹林等,长期服用这类药物,就容易导致牙龈刺激性出血。
5、全身性疾病:某些全身性疾病也会导致凝血功能的异常或者牙龈组织结构的改变,从而引起牙龈出血,例如糖尿病、肝脏和肾脏的疾病、肿瘤、心血管疾病。