意外险伤残怎么理赔?

2020-09-20 财经 101阅读

意外险在四大商业保险中,购买门槛低,杠杆高。由于保费低廉,保障期限短,产品开发门槛低,更新换代十分快,所以推荐购买短期意外险,每年只需一百多块就能有几十万的保额。虽然意外险也有长期的,但并不建议购买,看这篇你就知道为什么《为什么我劝你别买长期意外险?》

那意外险购买后发生意外具体怎么理赔我们详细讲解下:

》》》意外险理赔内容

意外险的保障责任包括意外医疗、意外身故和意外伤残三个部分。

1、意外医疗包括普通的急诊看病,以购买的意外险中意外医疗的赔偿限额为限,根据保险条款中规定的赔偿比例,比如说赔偿比例90%,就按照90%的比例进行报销,像被猫狗抓伤、咬伤后打疫苗或破伤风针都属于意外医疗。

2、意外身故是指身故后按照约定保额赔付,由意外险的受益人持被保险人的死亡证明,保险合同、理赔申请书等材料向保险公司申请理赔。假如当初买意外险保额是50万,因意外事故导致的死亡,保险公司就会赔付被保人家属就50万。

3、意外伤残理赔则需要根据伤残评级结果决定,按照门急诊和住院的实际花销为最高赔偿标准。

》》》理赔注意问题

1、是否可以和工伤保险叠加赔付

意外身故和意外伤残是可以和工伤保险的累计叠加赔付的,互不影响。但是意外医疗是不可以和工伤保险叠加赔付的。假如治疗费用30万,工伤保险可以报销20万,那意外险只能报销10万。

2、意外险一般不赔付情况

一般意外险,出现猝死、中暑、食物中毒、高原反应、医疗事故、因病摔倒死亡都是不赔付的。

3、意外伤残等级怎么判定

一般伤残等级分为十级,根据《中国残疾人使用评定标准》评定,等级划分依据为日常生活是否能够自理、是否需要专门设施、意识是否消失、身体活动是否受限、是否丧失劳动能力。但是残疾等级的界定划分并不是有统一标准的,要根据具体情况给出残疾鉴定,并且伤残鉴定需要去具有专业资格的司法鉴定机构

总结

意外险不是必须要购买,但是非常有必要购买。平时摔伤碰伤、猫抓狗咬、车祸空难和洪水火灾其实每天都在发生,谁也不能保证自己永远幸免于难,因此每年花几百块买意外险防患于未然真的很重要,可是意外险开发门槛低,产品也参差不齐,所以我特地给您准备了《2020年,最值得买的意外险都在这里了》

望采纳!

全网同号:学霸说保险

资料来源:《学霸说保险官网》

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