伤口愈合:是指组织对创伤的反应和修复过程。现代研究表明,伤口愈合是一个复杂但有序进行的生物学过程,了解其过程和机理有助于护士决定如何处理伤口和选择最佳的伤口护理方法。从理论上说,伤口愈合可分为4个阶段:凝血期、炎症反应期(渗出期、清创期)、纤维组织增生期(增生期、肉芽期);瘢痕形成修复期(修复期、上皮形成期)。
伤口愈合的判断标准:伤口愈合的判断实则是一种量化结果的描述,用于衡量伤口愈合的质量和时间。当前,全球一致性判断伤口愈合的金标准是:缩短伤口愈合的时间。其局部愈合的判断标准是:伤口闭合,上皮覆盖,在适当活动强度下,伤口无裂开、无破溃,随着时间的延长,愈合创面能耐受一定的张力和压力,色泽逐渐变淡,与周围健康皮肤颜色接近或稍有区别,但保持皮肤的完整屏障作用。
伤口愈合的快慢与好坏取决于病人的体质(如贫血、体质虚弱者,其伤口愈合将会延迟)、病因及特定的伤口环境现代研究发现,除上述因素外,营养因素、心里因素、及伤口护理的操作因素也是不容忽视的影响因素。
因一种或多种因素的影响,导致伤口愈合不良,伤口愈合不良可有不同程度的临床表现:清创过程停滞、肉芽组织形成不良或延迟、无上皮再生伴典型的术后并发症(血清肿、血肿、伤口开裂、和瘢痕过度形成)以及伤口感染等,上述表现均可引起更严重的伤口愈合不良。
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