委托人: XX 性别: 出生日期: 身份证编号:
被委托人: XX 性别: 出生日期: 身份证编号:
本人XXX，因xx原因，不能在公司发放我的工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托XXX代为领取。请公司将我的工资共XXXX元，交由XXX，我均予以认可,特具委托!
附：委托人签字仅代本次领取工资和认可(在此填写公司名称)对此工资结算认可,不做他用!
委托人：签字或签章
XXXX年XX月XX日
被委托人：签字或签章
xxxx年xx月xx日
（附本人以及被委托人身份证复印件，可询问公司相关部门后再做打印）
