看病之后买医疗保险还能报销吗

2022-08-12 财经 45阅读

医疗险主要分为百万医疗险和小额医疗险。说到百万医疗险,大家应该都比较熟悉,是这几年最火的一类险种。每年只要几百块,就有数百万保额,因而备受追捧。可是有不少人认为百万医疗险就是一个大坑,因为设置了1万的免赔额,那么我们今天就来聊聊怎么样配置医疗险才能做到0免赔,每一分钱都报销!

1. 何为免赔额?

免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。

举个例子,王先生因为糖尿病发作住院,花了4.8万元,当地医保报销了2.7万,保险公司的百万医疗险,去掉一万免赔额,承担1.1万元,王先生还需自付1万元。

一般来讲,百万医疗险的免赔额在5000元-1万,但近两年的也出现了家庭共享免赔额、6年共享免赔额以及重大疾病0免赔的产品。

1. 为何要设置免赔额?

百万医疗险之所以受到追捧,一个很大的原因是性价比高,每年花上几百元,就可以获得几百万医疗保障,拿尊享e生来说,保额最高600万,30岁有社保保费只需要286元/年!

从设计初衷讲,保险公司通过免赔额设置了一定的报销门槛,“帮助”消费者控制医疗支出,合理使用医疗资源,避免造成浪费。

从定价的角度来讲,高免赔额的存在,可以过滤大部分发生率较高、支出较低的日常医疗行为,降低医疗险的费率,支付百元获得百万的医疗保障的定价秘密就在这。

这样的产品设计,针对的主要是严重受伤或者严重疾病的医疗费用补偿。对于刚步入社会的年轻人,即使不能负担动辄几千元的长期重疾险,也可以购买一份这样的百万中端医疗险,来避免短期重疾风险所带来的财务冲击。

1. 不想受困于免赔额,应该怎么办?

设置免赔额好处明显,但同时也拉高了百万医疗险的理赔门槛,一般的小病住院很难用到,1万以下的费用要自己掏腰包!如果实在是觉得百万医疗险的1万免赔额对你造成的困扰很大,可以选择小额医疗险作为百万医疗险的补充。我们可以看下百万医疗险和小额住院医疗险的区别:

根据两者的区别,我们可以做一个组合方案:

百万医疗低保费高保额,解决了大病重病百分之90%以上的治病花销,小额住院医疗又可以解决平常小病小灾的医疗花费,两者互相补充,这样不管是大病还是小病都有保障,尤其推荐有小孩和老人的家庭这样组合购买。

写在最后

如果要求一款产品保障“十全十美”不大现实,而且就算出现了一款保障“十全十美”的产品,价格承担不承担得起又是另一个需要头疼的问题了。每个保险产品都有其价值,也都有它对应的人群和独特的优势。我们要客观看待产品设置的门槛,然后根据自己的需求单独购买或者组合购买。

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