新农村合作医疗为什么不住院就不给报销的

2022-08-22 社会 400阅读
理解你的心情。请听我说完,有兴趣的可以往下看,或者单独和我联系。否则,请跳过。
我们这里的政策,和你老婆家那里差不多。我们这里每年农合交30块钱,无论你今年住院没住院,或者报没报销过,到年末的时候,每个交农合的人都可以在村诊所拿走20块钱的药。我估计,你们两个地方不只是在门诊报销方面不同,在住院比例方面,也会不一样吧?知道为什么会出现我们这里、你老婆家、你家三个地方的政策不同吗?
这与农合政策的制定有关。
农合政策总的纲领是由国家制定的,然后经过省市进一步的完善,最后各县(市、区)根据自己的“县情”,酌情制定自己县的报销比例和报销政策,报上级部门批准后施行。说白了,就是各个县的政策都不一样,都是根据自己当地的经济、社会条件等制定的符合“县情”的政策。所以就出现你老婆家和你家是相邻县,然政策却完全不同的情况了。
据说,北京周边农村,新农合无论是住院还是门诊,报销比例都是100%的。别的地方能达到这个比例吗?为什么他们那里可以?就是因为北京当地政府有钱,能支付的起这笔费用。
新农合报销的钱来源有两部分组成:一小部分是有参合农民缴纳的,每人几十块钱(各地政策不同,交的钱也不一样),你可以算算你们县有多少农民;另外一大部分,是有省、市、县三级财政按照比例补贴的。如果你们当地市县有钱,估计住院门诊都能给你报销,不会落下这个毛病,让大家说当地农合不讲究的。
我们县大概有50多W的农民,每人每年交30,农民交的钱每年大概有1500W左右。我们每年要给县内参合农民报销大概有6000-7000W。剩下的都是财政补贴的。就这,我们当地的百姓都说报销的比例比别的地方低,说共 产党怎么怎么样。
总的来说,农合的政策“因病致贫、因病返贫”,针对的是农民因为得了大病,治疗不起,给农民减轻负担的,不像其他的什么商业保险,什么都可以报销。如果真的是这样,农合离解散也不远了,因为国家还没发展到这个程度,谁也担负不起这个费用的。
说的比较多,因为有很多人都和你有同样的疑惑。希望也能解答你的烦恼吧。
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