交替性斜视是什么?

2020-10-01 母婴育儿 63阅读
斜视:
第一,是外观的影响,这是患者要求手术的主要动机。
第二,更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。
第三,大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
第四,在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。
任何手术都会有并发症,只是优秀的手术医生严格把握手术指征,精湛技术,尽量减少并发症的发生;
一般根据国内外专家斜视手术治愈的标准就是,手术后正位或者手术后存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10 △。
有些小孩,手术出院时斜视度矫正非常理想,可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化,甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视,有些内斜视的孩子会出现外斜视,原因如下:
1.孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着,医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。
2. 部分孩子存在先天性眼外肌发育异常或者眼外肌附着位置异常,医生手术的目的是把异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。
以上两种异常情况引起的斜视医生是能够通过手术解决的。
有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题,手术后虽然眼睛可以矫正到正位,可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因,控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好,斜视还会发生。
我们手术后让孩子通过网络训练就是为了防止孩子斜视的复发。但是即使是训练后仍有一部分孩子斜视会复发。
一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜复发,我们称之为斜视回退现象。
内斜视术后易成为外斜,我们称之为斜视过矫。
小孩子很小就做斜视手术不是为了美观,不是为了达到美容效果,而是为了手术后孩子的视功能(包括立体视)能够恢复正常。
一部分孩子由于发现早(出生后)或者病程长(斜视数年),孩子的视功能没有正常发育,或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发,这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。
综上所述,不管孩子在国内那家医院手术,手术前医生都会向家长交代:“斜视手术有可能一次不能矫正,孩子需要二次或者多次手术,其实就是以上原因所致。
孩子越小,可塑性越大,因此早期斜视手术 对孩子手术后双眼是功能的恢复和重建是有着积极的作用的。
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