2007中医助理医师实践技能考试大纲

2022-08-09 健康养生 59阅读
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  2006中医执业医师实践技能考试大纲

  一、临床技能
  (一)临床诊断能力
  1.中医四诊的方法、内容及应用能力;
  2.西医常规体格检查的方法、内容及应用能力;
  3.辅助检查的掌握及临床应

  用能力。
  4.中医病证的诊断及类证鉴别能力。
  5.西医病种诊断能力。
  (二)辨证论治能力
  1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力;
  2.准确确立治则、治法的能力。
  3.合理选方、用药(选穴、手法等)的能力。
  4.合理确定中医调护方案的能力。
  (三)中医病证的测试范围。
  1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘证5.肺胀 6.肺痨7.胸痹 (真心痛)8.心悸 9.胃痛10泄泻11.痢疾12.腹痛13.胁痛14.黄疸15.鼓胀 16.积聚17.水肿 18.淋证19.消渴20. 瘿病21.眩晕22.头痛23.中风 24.痹证25.不寐26.血证27.郁证28.呕吐29.便秘30.腰痛 31.虚劳 32.有机磷农药中毒 33.肠痈 34.颈椎病 35.痄腮36.急惊风37. 小儿泄泻38. 疳积39.崩漏 40.绝经前后诸证
  (四)西医测试病种范围。
  1.上呼吸道感染 2.急性气管-支气管炎、慢性支气管炎3.支气管哮喘 4.肺炎 5.肺结核 6.冠心病(心绞痛、心肌梗死) 7.充血性心力衰竭8.心律失常(1)心房颤动(2)室上性心动过速(3)房室传导阻滞(4)阵发性房性心动过速9.急性胃炎、慢性胃炎10.消化性溃疡 11.上消化道出血 12.细菌性痢疾13.急性胰腺炎14.胆囊炎15.甲、乙型病毒性肝炎16.急性黄疸型肝炎17.肝硬化 18.胃癌19.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎20.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎 21.糖尿病22.甲状腺功能亢进症23.高血压病24.缺铁性贫血25.脑梗死、脑出血26.风湿热27.类风湿性关节炎28. 有机磷农药中毒29.急性阑尾炎30.桡骨前段1/3骨折31. 颈椎病32.流行性腮腺炎33.小儿惊厥34小儿腹泻.35.功能失调性子宫出血 36.围绝经期综合征

  二、基本操作
  (一)体格检查(内科基本操作)
  (二)中医基本操作
  1.中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等中医临床技术操作能力;
  2.常用针灸穴位的掌握与临床应用能力。
  尺泽、列缺、少商、商阳、合谷、手三里、曲池、肩yu、迎香、四白、地仓、下关、头维、天枢、犊鼻、足三里、丰隆、内庭、三阴交、阴陵泉、血海、通里、神门、后溪、听宫、风门、肺俞、胃俞、肾俞、委中、秩边、承山、昆仑、至阴、涌泉、大溪、内关、外关、支沟、翳风、角孙、风池、环跳、阳陵泉、悬钟、大冲、腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、中极、关元、气海、神阙、中脘、太阳、印堂、十宣
  3.常见急症的针灸技术应用能力
  晕厥、虚脱、抽搐、中风(急性期的脱证、闭证)、痛经、内脏绞痛、牙痛、高热、血管性头痛、急性腰扭伤、呕吐等急症的针灸应用能力。
  4.中医针灸、推拿、拨火罐等临床技术应用能力。
  5.针灸异常情况处理能力。
  (三)西医基本操作
  1.无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手)。
  2.基本心肺复苏术
  3.常用西医基本操作技能(开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用)。

  三、临床答辩
  (一)病史采集能力
  (二)临床思维能力
  (三)辅助检查的临床判读能力
  1.心电图 (1)正常心电图 (2)期前收缩 (3) 典型急性心肌梗死(4)心室颤动 (5)心房颤动 (6)室上性心动过速 (7) 窦性心动过速(8)窦性心动过缓(9)急性心肌缺血
  2.X线片(1)正常胸部正位片(2)肺炎 (3)气胸(4)高血压性心脏病(5)正常腹部平片(6)肺占位病变。(7)肢体骨折
  3.实验室检查
  (1)血、尿、大便常规(2)血清钾、钠、氯、钙 (3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(4)血糖 (5)肝功能 (6)肾功能(7)心肌酶谱(8)乙肝病毒标志物(9)血、尿淀粉酶

  2004执业中医师实践样题第1站「病例书写」
  感冒:风寒证
  咳嗽:阴虚肺燥,肺阴亏耗,痰湿蕴肺
  哮症:热哮,寒哮
  胸痹:气阴两虚,心阴亏损
  胃痛:胃阴亏虚
  腹痛:湿热雍滞
  泄泻(小儿泄泻):食滞胃肠
  痢疾:湿热
  黄疸:阴黄
  胁痛:肝胆湿热型
  中风:风阳上扰,肝肾阴虚
  眩晕:痰浊上蒙,肝阳上亢
  阴黄:寒湿
  水肿:风水泛滥,脾阳虚衰
  消渴:上消,中消
  崩漏:实热
  第2站
  「西医操作」
  移动性浊音
  甲状腺触诊

  瞳孔对光反射
  颈前淋巴结的体检 颈部淋巴结的触诊,注意事项
  舌下脉络的体检
  肺部间接叩/肺部直接扣诊
  莫非氏征,检查方法
  颈前淋巴结的体检
  脾脏触诊
  心脏触诊
  肝脏初诊
  量血压
  检查颈抵抗、布氏征
  语音震颤的检查
  肺部扣诊
  肝上界扣诊
  心浊音界扣诊
  肺脏听诊
  肺部听诊,听诊内容
  霍夫曼征
  淋巴结的触诊
  心脏瓣膜听诊区,位置、顺序
  右下腹疼痛,压痛、反跳痛检查
  穿无菌手术衣
  心脏复苏胸外心脏按压
  「中医操作」
  指切进针,夹持进针法
  切进针法,指切进针法适宜那种针?
  舌体的望诊内容(舌体这个名词很少见);舌质瘀斑见于什么证
  舌体胖大的意义
  闪电拔火罐的操作方法。(考官问:火罐应停留多长时间)
  舌诊望诊的要点
  望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症
  寸口脉诊的演示
  何为烧山火,透天凉
  舌诊内容(舌体,舌苔,舌下络脉),病理性舌苔的主证
  按手足
  艾条温和灸
  第3站
  3-1「病史采集」问诊
  男,17岁,咳嗽,咳痰3天
  男,42岁,多食、消瘦、多尿1月余
  女,31岁,小便频急涩痛5年,加重5天
  男,42岁,多食、消瘦、多尿1月余
  男,15岁,尿血,眼睑浮肿4天

  男,12岁,水肿2日
  (来源:中国执业医师考试网)
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